在不遠的過去，當我剛開始工作時，我們婦產科醫生根本不知道HPV甚至與婦科疾病有關；大家只知道HPV感染可能導致生殖道尖銳溼疣。而隨著時間的推移和科學研究的進展，我們意識到HPV可以引起生殖道腫瘤，如外陰陰道癌和宮頸癌。那時候，我們在婦科檢查時做的是宮頸塗片，而現在塗片已經發展到了TCT，HPV檢測逐漸成為宮頸篩查的首選，甚至佔據了頭把交椅。那麼老百姓應該瞭解哪些常識呢？在前兩篇文章中，我談到了它的傳染性，並講了一個關於HPV致癌的故事，但它到底是甚麼，它離我們是遠還是近？
HPV（人乳頭瘤病毒）顧名思義是一種我們看不見也聞不到的病毒，它有一個近百人的龐大家族，根據它是否致癌，又分為低危和高危兩個小家族，低危的主要引起生殖器疣，高危的主要引起生殖道腫瘤。我們婦科醫生比較關注高危人群，其中16、18、31、45是高危人群中的重點高危人群。所以如果你在檢查時發現HPV16型或18型陽性，醫生會建議你做陰道鏡檢查和宮頸活檢。
你不應該認為，導致宮頸癌的HPV感染是性工作者的專利。要知道，女性一生中感染的幾率是75-90%，而且幾乎每個人都會和HPV打交道。這是因為它不只是通過性傳播，當然有多個性伴侶的女性感染的機會更大，清除的機會也更少。幸運的是我們的身體有強大的免疫系統，HPV在大多數情況下都是路人。因為HPV感染在很多情況下是無症狀的，所以有些時候，小的生殖器疣會被你忽視，生殖道的癌前病變甚至早期癌變也不會出現任何症狀。不規則的陰道出血，尤其是接觸性出血，以及大量的陰道排洩物是生殖道病變的比較特殊的跡象，如果出現這些問題，一定要及時就醫。不要因為擔心癌症而要求醫生切掉你的子宮，因為如果只是癌前病變，那麼子宮才是無辜的。如果是宮頸癌，倒黴的是你。你知道嗎，單純切割子宮治療宮頸癌是錯誤的，甚至會給後續治療帶來困難？
