最初的診斷似乎是精神分裂症或人格障礙
2017年年中發病，思維混亂，偶爾睡眠不好，做夢頻率高，頭腦經常空空如也，說話讓人聽不懂，接話反應慢，待人接物缺乏基本禮貌，說話語氣不友好。思維跳躍，聯想異常豐富，注意力不集中。被解僱後，由於性格不合適，連續兩年被找到的四、五份工作解僱。缺乏與人相處的分寸感，自視甚高。有時試圖說一個詞，卻又冒出另一個詞，讓人摸不著頭腦。缺少同理心。請問這是甚麼病症？謝謝!
發布於 2022-05-22 17:48
共有3個回答
一切我都看在眼裡，不過是沒說出口罷了
根據你發過來的這段話，你不像是有精神分裂症，可能是人格障礙。因為這一段很有邏輯性。表達得非常清楚。你可以去上級醫院，讓專家再給你諮詢一下。多模仿，多向身邊各方面優秀的人學習，平時多看書，知識多了，自然就會善於口頭表達，與人溝通也就容易了。
追问
您好大夫，我不是患者本人。他说话很跳跃，白天去朋友的单位硬赖着，非常自然地找水找工位，看视频看一天，朋友带他吃饭他却一口也不吃看着朋友吃，吃饭还戴口罩。目前吃奥氮平，但是没啥效果。请问还要继续吃下去吗？
回答
他这种情况最好带他去上级医院，请专家再会诊一下，目前这种状态还是需要吃药的，
追问
已经约见他和监护人一起去安定医院，但是患者陈述和我的陈述不符，导致医生难以定论……监护人似乎很习惯他的反常……且病人抗拒去会诊，觉得自己没病，现在只是每天奥氮平。请问还有其他的方法促进他恢复自知力吗？比如饮食，习惯，冥想，抄写，看书，打球，游泳，书法等，会不会有促进自知力的作用？谢谢大夫！
回答
奥氮平属于治疗精神分裂症的常用药物，这个患者如果是确诊精神分裂症的话，这个疾病真的是很难治疗的，是精神科最重的一种疾病。你说的这些症状一般的是没有办法使患者恢复自制力的。如果三次以上反复复发的话，有可能是需要终身吃药治疗的。
追问
现在还是不能确诊究竟是精神分裂还是分裂样和偏执混合型人格障碍。因为病人很小就离家住校，回家次数屈指可数，监护人也无法判断是不是从小就存在一些异样，但是从经历上看，和家属不亲，很可能人格障碍。奥氮平对人格障碍有作用吗？如果是人格障碍，会不会服用药物后一年恢复自知力呢？谢谢大夫！
回答
奥氮平对人格障碍有一定的作用，但是如果真的是人格障碍的话，真的不太好治，这些多数是与成长经历有关系的，所谓的山难改性难移。像这种在吃药的同时需要做心理治疗与他的成长经历是有非常大的关系的，因为从小不在父母身边长大的孩子容易自卑焦虑，没有安全感，而且多疑敏感。
回答於 2022-05-22 19:34
這世界真的太奇怪，我愛的對我不愛，愛我的我不愛
這個屬於你的性格原因造成的，有點人格障礙你可以去神經科做一個詳細的檢查，做一個詳細的診斷，平時的話最好加強注意自己的心理素質的這個提升，畢竟像這種症狀，也是需要長期使用口服藥物的，你最近可以用奧氮平。
追问
不是精神分裂症吧？他去了两个医院都不能确诊精神分裂还是人格障碍，做问卷和脑电波都是正常，只有心率异动
回答
人格呀人格呀，精神分裂症出现的症状不一样
追问
好的大夫，病人是否有必要请心理医生呢？不知道他认知受损，请心理医生是否合适，他也没有重大事件刺激，只有接连找不到工作，谢谢啦
回答
肯定得需要找心理医生呀
追问
好的，谢谢大夫
回答
赶快找医生吧
回答於 2022-05-23 03:12
等不到天黑，煙火不會太完美。。。
它目前表現為一些心身症狀或心理問題。例如，思維紊亂和行為異常。可能有一些精神心理因素，也可能與人格有關。嚴重的病例會影響睡眠質量或干擾正常的人際關係。需要排除某些心身疾病。以上情況建議及時就診，做精神心理檢查或相關心理測試，以提示明確診斷，給予適當治療。
追问
现在在服用奥氮平每天2.5毫克，服用一周了，睡眠改善，但是其他地方都没有好转的迹象，请问继续服用观察吗？
回答
可以适当加量调整观察。
追问
大夫，他以前就有这些症状，但是人非常要强，现在确诊患病吃药，人反而颓废了，早晨睡到10点多才起来，是奥氮平的副作用，还是因为确诊了有点人生崩溃，谢谢大夫啦
回答
奥氮平可以引起过度镇静，也可以影响认知功能。
追问
是否建议中医治疗呢？西药都是副作用太大了，谢谢大夫啦
回答
中医医药还不足以保持病情的稳定。
回答於 2022-05-23 11:16
問了“最初的診斷似乎是精神分裂症或人格障礙”的人還對以下問題感興趣
人們說女子總喜歡批評自己的心上人
專業醫生診斷不出是精神分裂還是人格障礙。給開了奧氮平，服用一個月左右，人變胖了，但是話也多了，感覺從一個極端無趣的人變成了一個能開玩笑，愛說話，並且能容忍人的人。在短短一個月內就有效果，請問可以確定是精神分裂還是人格障礙嗎？後續應該繼續吃藥嗎？患者還是不認為自己患病，但是吃藥還是比較配合。謝謝！
發布於 2022-05-31 12:53
3個回答
瘋子的舉動並不是不正常的，你們只是不跟他們一樣而已
偏執型和分裂樣混合型人格障礙，也會出現邏輯混亂，接話反應遲鈍，答非所問，容易曲解別人意思，容易嫉妒，不愛溝通，行為衝動的症狀嗎？患者自制力挺好，但是腦子一直很沉，睡眠偶爾不好，容易說夢話……不能確定是精神分裂還是人格障礙
發布於 2022-05-26 00:48
3個回答
我所做的一切，我努力改變自己，都是為了你
2018發病現在還在吃藥，醫生診斷結果是急性精神分裂樣精神性障礙
發布於 2022-08-19 12:11
4個回答
學會放下孤獨、放下執著，有的人已經離開、有的愛只是瞬間
腦電波診斷精神分裂準確嗎？腦電波診斷精神分裂準確嗎？
發布於 2022-09-17 03:18
4個回答
畢業了，卻只因一張卷子，解散了那幫瘋人
病人2017年發病，只是覺得這個人說不出哪裡奇怪，說話不流利，沒有內在邏輯，行為衝動，缺乏基本禮貌，語氣很衝，經常掛斷領導電話等，和人相處關係不良。2022年2月去醫院判斷為精神分裂或人格障礙，但是因為奧氮平副作用大，偶爾停奧氮平改成維生素B和谷維素。服藥後，病人行為更加奇怪，無故刪除朋友缺乏基本社交判斷能力，而且還不同意去醫院。他一向不喜歡和人溝通，發病期間到處亂跑，不請自來。總是說夢話等，讓人很擔心。是不是需要改一下用藥？
發布於 2022-05-24 14:53
3個回答
提問者
現在的路我們不一定一起走，但以後的路我們註定一起走
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