血管瘤擠破會感染嗎

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女性患者，20歲，1月前出現雙手近端指間關節腫痛，WBC1.7×109/L，RF陽性，CRP升高，外院診斷“關節炎”，予塞來昔布、甲氨蝶呤治療後症狀仍反覆。2周前出現小便泡沫，繼而出現下肢水腫，查尿常規:尿蛋白3。問:1、該患者考慮何種疾患？需要進一步完善哪些檢查以明確？2、結合該患者症狀，應與何種疾患相鑑別，如何鑑別？