传染源
流感的传染源主要是病人和隐性感染者。病人自潜伏期末到发病后5日内均可有病毒从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出,传染期为一周,以病初2~3日传染性最强。
传播途径
流感以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的用物间接传播。当病人和隐性感染者说话、咳嗽、打喷嚏的时候,病毒随着唾液飞沫飞扬在空气中或粘附在物品上,当健康人吸入了这种被病毒污染的空气,或接触粘附有病毒的物品后就可能得病。如遇身体受凉,抵抗力减弱,易引起发病。
易感人群
人群对流感普遍易感,病后有一定的免疫力,对同型的免疫力可维持较久,对同一亚型的变种间也有交叉免疫力,但维持的时间不长,加之病毒不断发异,故可反复感染发病。
流感的表现
流感潜伏期1~3日,最短只有数小时。流感根据临床表现分以下四种临床类型:
1、轻型流感
症状轻,病程2~3日,易被忽视。
2、典型流感
急起畏寒高热,乏力,头痛,全身痛,咽部干痛,食欲减退。可有鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、患者呈急性热病容,面颊潮红,眼结膜及咽部充血。肺部可闻及干罗音。发热多于1~2日内达高峰,3~4日内退热,但上呼吸道症状常持续1~2周后才逐渐消失。
3、肺炎型流感
主要常见于小儿、老人或体弱多病、免疫力低下者。起病时与单纯流感相似,但于发病1~2日内病情迅速加重。高热、衰竭、烦躁、剧咳、血性痰、气急、紫绀并有心衰。少数病人可因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡,小儿病死率较高。
4、胃肠型和其他类型流感
胃肠型流感除呼吸道症状外主要以腹泻、呕吐为特征。伴有惊厥、意识障碍、脑膜刺激征阳性者称脑炎型;原患心血管疾病又感染流感者,发生心律紊乱或循环衰竭,心电图显示为心肌炎,称心肌炎型;病人有高热、循环功能障碍、血压下降、休克及DIC等,称为中毒型,此型病死率较高。