发布于 2023-05-09 16:02

概述

漏斗胸这种疾病多数是先天性的,属渐进式病变,在出生时可能就已存在,但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显而被家长发现。漏斗胸的外型特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背以及上腹突出。如进一步发展,还容易发生呼吸道感染等严重病症。有时会合并肺发育不全、哮喘等疾病。漏斗胸的治疗目前主要是手术治疗,可有效改善患儿的症状,如漏斗胸对心肺的压迫症状的缓解等。所以并不建议患者做隆胸手术,患者应到正规医疗机构治疗,下面是术后的注意事项。

步骤/方法:

1、 对漏斗胸患者要注意保持胸带固定牢固,防止松脱;还应注意保持床单位平整,清洁干燥,定时按摩受压部位,防止褥疮发生;注意病室每日开窗通风,紫外线照射消毒,保持室内空气清新。

2、 放置胸骨后引流管者,要注意保持引流管通畅,观察引流液的量及性质。一般引流少量的血性或淡血性液,24小时不超过50毫升。放置引流皮片者,术后3天医生每日挤压局部渗血渗液,换药。皮片引流者伤口敷料外可有少量的血性渗出,应告知患儿及家属,以免引起患者不必要的恐慌。

3、 漏斗胸患者在术后应常规给予抗生素和止血药物,如止血敏、止血芳酸、维生素K等。为保持术后呼吸道通畅,防止肺部感染,可遵医嘱定时雾化吸入,使痰液稀释,易于咳出,注意卫生。

注意事项:

术后当日禁食、水,无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可进食,一般先进食流质、半流质饮食,并逐渐过渡到正常饮食。嘱患儿多进食营养丰富的肉类、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等,防止便秘。

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目前漏斗胸矫正手术的主流手术是Nuss手术。该手术方法具有以下特点:创伤小、恢复快、并发症少、畸形矫正效果好、复发率低、适应人群广。虽然该术式具有这么多优点,但是仍有可能发生一些并发症。主要有以下几种:1、气胸血胸:手术可能会损伤肋间血管、肺组织、胸骨后组织血管,有些患者合并有肺大泡,也会造成气胸。术后监护很重要,若患者出现气短脸色苍白血压下降等症状要注意气胸血胸问题。2、肺炎肺不张:患者术后因
发布于 2022-12-03 01:41
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1、气胸:Nuss术后可发生气胸,文献报道发生率1.7%~59.6%,一般是缝合切口时膨肺不彻底,或因小患者胸壁薄气体由伤口进入造成。防止的方法是:关闭切口时彻底膨肺;小患者伤口加油纱加压覆盖。2、胸腔积液:文献报道发生率1.2%~56.7%,一般是肋间、胸骨后或粘连带渗出造成;也有大龄重的漏斗胸,因对支撑板压力过大,撕开肋间造成。绝大多数用止血药,胸腔闭式引流可以治愈。3、肺炎、肺不张:发生率
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1、胸部X线:显示胸骨下部和相邻肋软骨明显下陷,脊柱与胸骨间距缩短。严重者胸骨末端与脊柱椎体相接。心脏左移和肺部纹理增粗,极少数患儿常伴有肺部慢性炎症和肺不张。2、CT扫描:用CT扫描能更准确的评价漏斗胸的凹陷程度、对称性、心脏受压和移位程度、肺受压程度和合并其他问题。如合并肺囊性腺瘤样畸形、隔离肺、肺叶气肿和右胸主动脉等。CT扫描有助于在进行外科手术时判断更客观。3、心电图:多见为窦性心律不齐
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注射隆胸修复就是专门为注射丰胸失败而研制的,这种方法是由乌克兰传入我国,采用聚丙烯酰胺的聚合物的注射丰胸容易造成失败,其单体有剧毒,据称成为聚合物后则没有毒性反应,但目前的工艺聚合物中不能完全排除单体的存在,并且远期聚合物部分有可能降解为单体,故对人体存在潜在的危险。 实践也证明有不少人对其有不同程度的反应和不适感,一些女士诉说自己手术失败后所遭受的痛苦,如隆乳后乳房内出现大的局部硬结包块或多处
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患儿一些遗传倾向的疾病是导致漏斗胸复发的主要原因,脊柱侧弯也是漏斗胸复发的一个高危因素,随着年龄的增长,患儿的升高在不断的增高,漏斗胸患者术后复发也与身高有着较大的关系,升高增长的过程中,患儿畸形的肋骨生长速度也会加快,从而导致漏斗胸复发。 有些漏斗胸的复发与手术有着重要的关系,患儿接受手术的年龄不当,是阻碍手术顺利进行的最重要的一个因素,患儿年龄太大或太小都不利于手术的顺利进行。另外手术操作不
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对于先天性胸廓畸形如漏斗胸、鸡胸的整形治疗是九院胸外科的特色。如对于漏斗胸患者,首先检测漏斗胸的形状,对心脏的压迫程度,对呼吸功能的影响。同时,测量畸形的三维数据,输入计算机后模拟矫形。然后,采用国际上先进的微创漏斗胸矫治技术进行手术,都取得了令人满意的治疗效果。漏斗胸是指胸骨中、下部分及相邻肋软骨向内凹陷,状似漏斗的一种先天发生的胸廓畸形。普遍认为是肋软骨过度生长,过长的肋软骨使胸骨下部向后弯
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目前最好的最为接受的是胸腔镜下微创漏斗胸矫治。胸腔镜微创技术治疗漏斗胸,即在胸壁上打2-3个(≈1.5cm)的小孔,不切断胸骨和肋骨。手术适应年龄范围在3岁到50岁间不等的漏斗胸患者,以及采用传统手术治疗失败患者。手术创口面积的缩小大大的降低了并发症的发生率――创伤小;与传统的漏斗胸手术治疗方法(如胸骨翻转术)开胸相比,只采用2cm左右的胸壁“切口”降低了术程中的手术损伤。对于患者来说术后的整体
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