高血压脑病在临床上可分为急性期和恢复期。
急性期主要是指起病急骤,病情在短时间内明显加重,经及时合理治疗,一般在3天至 1周明显好转者;恢复期指急性期过后的一段时期,此时症状相对较轻,病情趋于恢复,时间长短因人而异。急性期主要分为肝阳上亢、脑络气壅,气火上逆、脑络血壅,脑络弛缓、津水外渗,毒滞脑络、脑神受损四个证型。
恢复期主要分为肝肾阴虚、脑络不和,痰瘀互结、脑络结滞两个证型进行辨证论治。病机属性总以内生诸邪,邪实壅盛为标,肝脾肾亏虚,尤以肝肾阴虚为本。治疗上,前者重在祛邪,后者重在扶正,并兼顾通络、利络、护络等。