乳腺癌问题咨询

II期乳腺癌有1个淋巴结转移，经过化疗加改良根治术，是否不需要放疗？
1-3个淋巴结转移是否需要放疗是有争议的，过去的原则是应根据患者的年龄、病理结果、免疫组化结果、淋巴结清扫程度等综合因素来决定。
2014年，有文献报道放疗对这部分患者有益，但该观点是否被广泛接受，还需要时间和更多研究结果。
乳腺癌改良根治术后放疗的适应症有哪些？
T3-4（原发肿瘤>>5cm）
pN2（≥4个腋窝淋巴结转移）
pN1（1-3个腋窝淋巴结转移）合并高危因素（年龄、受体、淋巴结数量等）
改良根治术+假体植入，术后只保留乳头还需要做放疗吗？如果做放疗会不会对假体有影响？
术后是否需要放疗，主要根据病情和病理结果而定。对假体的影响将是最小的。
乳腺癌改良根治术后的放疗方案是什么？采用全乳放疗还是立体定向放疗好？在设备和技术方面有什么特殊要求吗？
如果在改良根治术后需要进行放疗，目前采用传统的放疗技术可以取得良好的效果，而且费用较低。放射的确切部位由疾病决定。如果进行保乳手术，绝大部分病例在术后都需要进行放疗。如果进行全乳放疗，常用的是常规放疗、三维适形放疗和调强放疗，大多数医院的放疗机都可以进行，但有些医院对设备有特殊要求。
乳腺癌改良根治术后多长时间进行放疗最好？
最好在3个月内，如果需要进行辅助化疗，最长可在6-8个月内。
放疗和化疗能否同时进行？如果放疗和化疗穿插进行，如果化疗间隔超过21天，会不会对治疗有影响？
一般不建议放疗和化疗同时进行。如果化疗的间隔时间过长，还是会有影响的。
乳腺癌改良根治术放疗前后是否需要做PET-CT？
PET/CT不是强制性的，可以根据病情的需要选择。