发布于 2023-01-23 13:02

  1、 什么情况下需要遗传咨询?

  有不良产史或不良家族史的夫妇,例如存在反复流产、死产、婴儿夭折、可分辨的体格或精神异常、已诊断的遗传病时需要遗传咨询。有些多年原发不孕的病例也需要关注遗传学问题。

  2、 辅助生育技术本身会引起遗传病增加么?

  据法国国家IVF登记处(FIVNAT)20世纪90年代的数据,辅助生殖技术出生的后代畸形率约为2%,随访提示身高、体重、学习情况均与预期没有差别。因男性因素行ICSI出生的后代中染色体异常比例略有增高,多数为性染色体异常,可能与亲代配子生成机制异常或受精、卵裂异常有关。PGD可对一些孟德尔遗传病进行胚胎筛选,避免患儿出生,随访时间尚短,但未显示致其他缺陷的倾向。

  3、 怎样通过辅助生育技术避免遗传病再发?

  一些已知致病基因的单基因遗传病,染色体异常所致疾病可通过植入前遗传学诊断(PGD)来避免患儿出生,也被人们称为“第三代试管婴儿”。

  4、 为什么染色体报告与正常核型不同,医生却说可以生育正常的宝宝?

  一些通过多年临床观察,发现不良预后少见的染色体异常被视为多态性表现,最为多见的是9号染色体倒位,Y染色体长臂长度变异等。另外,一些平衡易位的患者可产生不同比例的正常配子。

  5、 什么情况下生育正常孩子的可能性很小,需要考虑领养或申请供精/供卵?

  无论是否遗传学相关的原因所致,如出现精卵产生机制异常,生育则将面临困境。例如,父亲或母亲为21-21罗伯逊易位,即为两条21号染色体共用一着丝粒,虽然本人表型正常,但他或她的胚胎绝大多数为21三体或21单体,前者为唐氏综合征患儿,后者则会在胚胎期停止发育。极少的可能性出现三体自救获得表型正常的孩子。此时医生会建议考虑领养或申请供精/供卵,避免反复流产或唐氏儿出生。

  6、 除了核型,要生育健康的孩子还应考虑哪些?

  除了父母亲的染色体核型,还需要排除物理、化学、生物有害因素的影响,特殊情况下还需关注母体的必需营养素、免疫状态、内分泌情况及母儿血型不合的可能。

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1、了解评估家族史所有3级亲属的相关疾病史,包括肿瘤类型、诊断年龄、双侧情况、化学或手术预防情况、诊疗病史(尤其是原发性肿瘤的病理报告)2、了解评估个人情况包括任何肿瘤个人史、致癌物接触史(放疗史)、生育史、激素使用史、乳腺活检史、输卵管-卵巢手术史等。3、满足咨询者需求,普及相关科普知识;4、介绍关于肿瘤遗传风险基因的检测,包括益处、风险和局限性;5、结合患者需求,通过预测模型、基因检测了解个
发布于 2023-01-23 14:57
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遗传咨询又称遗传商谈,是对遗传病患者或有患遗传病风险的亲属,就此病的转归、发病或遗传的概率及其预防或缓解的方法提供意见的过程。目的是通过咨询来限制遗传病患儿的出生,以达到降低遗传病的频率,提高人口素质。其项目一般包括咨询某遗传病的发病原因、遗传方式、诊断和预后。其任务是预测后代,确定患者同胞、子女再患同样疾病的危险率,并提出建议和指导,供患者或家属参考。它是预防遗传性疾病的一种手段。自然生殖是经
发布于 2023-02-10 11:12
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乳腺癌患者部分具有明显的家族遗传性,主要因BRCA1/2基因突变导致,有50%的可能遗传给子代,此外还与P53、PTEN、CDH1等基因相关。其中BRCA1/2突变的女性终身约有45%-84%的可能患乳腺癌,11%-62%的可能患卵巢癌。作为上海市妇婴保健院,肩负乳腺癌、卵巢癌的预防、筛查等任务,我院开设遗传咨询门诊,筛选出乳腺癌/卵巢癌高危人群,建立健康随访档案,制定个体化预防、体检方案,提供
发布于 2023-01-23 15:42
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耳聋易感基因及遗传咨询在新生儿群体中的应用[关键词]新生儿筛查((NeonatalScreening);耳聋基因(deafnessgene);突变(mutation);遗传咨询(geneticcounseling)[摘要]自2012年起北京市新生儿耳聋基因筛查项目开始实施,通过基因筛查可发现遗传性聋患者,有效确保及提前遗传性耳聋的确诊时间,通过规避诱发因素减缓减轻耳聋的发生;可以发现药物敏感性聋
发布于 2022-10-18 04:44
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1、对非遗传的家庭成员可减少不必要的精神负担。2、筛选出遗传高风险的家族成员,建立健康随访档案,为其制定个体化预防方案。3、训练自我检查,通过个体化的体检方案,尽可能早诊、早治使咨询者受益。4、引导建立良好的生活、饮食习惯,适当药物和心理干预,预防肿瘤的发生。5、提供乳腺癌相关的婚姻、生育、哺乳、避孕等合理建议。6、希望通过完善的乳腺癌三级预防体系。尽可能降低乳腺癌对个人和家庭的不良影响。
发布于 2023-01-23 15:22
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      1.一岁半的孩子不好好吃饭?   我女儿今年一周半,特别淘气,一天除了睡觉、吃饭在家之外,其余时间全部在外面跑,不愿意回家。最让人生气的是,不好好吃饭,我们吃饭的时候,她拿手上盘子里去抓饭菜,我们管她还要打我们。管教太严便会大哭大闹。请问大夫,您说我们做家长的该怎样来管教孩子。谢谢!专家回复孩子三岁前所受的教育对其今后的成长有着十分重要的意义。俗话说:“三岁看小,七岁看老”讲的就是这
发布于 2022-12-24 19:55
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1、患者为什么会耳聋?答、据调查导致耳聋的原因主要是遗传、疾病、药物、事故、灾害、环境、污染等因素,这是多年来临床耳鼻喉科领域专家的共识。2、怎么能确定耳聋的原因?答、目前的基因技术可以对于遗传因素导致的耳聋做出诊断,抽取患者3ml的静脉血进行基因芯片的检测,就可能查出遗传导致耳聋的病因。3、什么样的疾病会是和遗传因素有关系呢?答、中重度双侧感音性耳聋,前庭导水管综合症的患者、应用药物后引起耳聋
发布于 2022-10-23 17:54
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        患者提问:疾病:喜欢同性希望提供的帮助:请医生给我一些治疗上的建议       上海第十人民医院心身疾病科诸秉根回复:由于同性恋不属于医学上认定的心理障碍,不存在医学意义的合法治疗。但由于是少数人的性倾向,或是性倾向之心理行为的复杂性,在心理学、社会学及神经科学等领域对此开展了许多研究,并在帮助有关个体的社会生活实践方面也做了广泛探索。建议必要时寻求有关这些方面专家的全面评估及咨
发布于 2023-03-25 10:41
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1、我为什么会得精神疾病?在日常工作中经常遇到家属及病人的疑问“好好的,为什么得精神疾病呢?”,这个问题不但困扰着患者及家属,专业人士对此问题也是困扰不解。迄今为止,全世界对精神疾病确切的致病原因还不清楚,但可以肯定的是,它是多种原因共同作用的结果:一是个人的先天素质,包括遗传因素和人格特征等;二是社会心理因素,包括自然和社会灾难,日常生活中的不良事件,家庭、社会环境等;三是各种理化因素(酒、药
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发布于 2023-08-25 14:38
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