发布于 2023-01-23 13:02

  1、 什么情况下需要遗传咨询?

  有不良产史或不良家族史的夫妇,例如存在反复流产、死产、婴儿夭折、可分辨的体格或精神异常、已诊断的遗传病时需要遗传咨询。有些多年原发不孕的病例也需要关注遗传学问题。

  2、 辅助生育技术本身会引起遗传病增加么?

  据法国国家IVF登记处(FIVNAT)20世纪90年代的数据,辅助生殖技术出生的后代畸形率约为2%,随访提示身高、体重、学习情况均与预期没有差别。因男性因素行ICSI出生的后代中染色体异常比例略有增高,多数为性染色体异常,可能与亲代配子生成机制异常或受精、卵裂异常有关。PGD可对一些孟德尔遗传病进行胚胎筛选,避免患儿出生,随访时间尚短,但未显示致其他缺陷的倾向。

  3、 怎样通过辅助生育技术避免遗传病再发?

  一些已知致病基因的单基因遗传病,染色体异常所致疾病可通过植入前遗传学诊断(PGD)来避免患儿出生,也被人们称为“第三代试管婴儿”。

  4、 为什么染色体报告与正常核型不同,医生却说可以生育正常的宝宝?

  一些通过多年临床观察,发现不良预后少见的染色体异常被视为多态性表现,最为多见的是9号染色体倒位,Y染色体长臂长度变异等。另外,一些平衡易位的患者可产生不同比例的正常配子。

  5、 什么情况下生育正常孩子的可能性很小,需要考虑领养或申请供精/供卵?

  无论是否遗传学相关的原因所致,如出现精卵产生机制异常,生育则将面临困境。例如,父亲或母亲为21-21罗伯逊易位,即为两条21号染色体共用一着丝粒,虽然本人表型正常,但他或她的胚胎绝大多数为21三体或21单体,前者为唐氏综合征患儿,后者则会在胚胎期停止发育。极少的可能性出现三体自救获得表型正常的孩子。此时医生会建议考虑领养或申请供精/供卵,避免反复流产或唐氏儿出生。

  6、 除了核型,要生育健康的孩子还应考虑哪些?

  除了父母亲的染色体核型,还需要排除物理、化学、生物有害因素的影响,特殊情况下还需关注母体的必需营养素、免疫状态、内分泌情况及母儿血型不合的可能。

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遗传咨询又称遗传商谈,是对遗传病患者或有患遗传病风险的亲属,就此病的转归、发病或遗传的概率及其预防或缓解的方法提供意见的过程。目的是通过咨询来限制遗传病患儿的出生,以达到降低遗传病的频率,提高人口素质。其项目一般包括咨询某遗传病的发病原因、遗传方式、诊断和预后。其任务是预测后代,确定患者同胞、子女再患同样疾病的危险率,并提出建议和指导,供患者或家属参考。它是预防遗传性疾病的一种手段。自然生殖是经
发布于 2023-02-10 11:12
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乳腺癌患者部分具有明显的家族遗传性,主要因BRCA1/2基因突变导致,有50%的可能遗传给子代,此外还与P53、PTEN、CDH1等基因相关。其中BRCA1/2突变的女性终身约有45%-84%的可能患乳腺癌,11%-62%的可能患卵巢癌。作为上海市妇婴保健院,肩负乳腺癌、卵巢癌的预防、筛查等任务,我院开设遗传咨询门诊,筛选出乳腺癌/卵巢癌高危人群,建立健康随访档案,制定个体化预防、体检方案,提供
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发布于 2023-02-10 17:42
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1、对非遗传的家庭成员可减少不必要的精神负担。2、筛选出遗传高风险的家族成员,建立健康随访档案,为其制定个体化预防方案。3、训练自我检查,通过个体化的体检方案,尽可能早诊、早治使咨询者受益。4、引导建立良好的生活、饮食习惯,适当药物和心理干预,预防肿瘤的发生。5、提供乳腺癌相关的婚姻、生育、哺乳、避孕等合理建议。6、希望通过完善的乳腺癌三级预防体系。尽可能降低乳腺癌对个人和家庭的不良影响。
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