发布于 2022-10-19 22:54

  患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患儿女,一岁两个月,头围54cm,不会说话。目前无其他明显症状。 在当地医院做过核磁共振成像检查,提示双侧侧脑及第三脑室扩张,符合梗阻性脑积水的表现。 我想咨询一下到底是怎么样的情况,应该如何治疗?是否需要手术?手术费用大约多少?手术风险有多大?
  北京天坛医院神经外科:象是中脑导水管梗阻,需要手术,风险不大,费用三万左右。
  患者:袁大夫,那12月3号直接去你们医院,想让你给孩子看下,不知你几号坐诊,能有时间么?手术的话,大约需要住院多长时间啊!
  北京天坛医院神经外科:
  元旦放假,4号开始上班,4号以后来可以吗?
  分流手术的话一般需要住院十天左右。
  患者:心里有点急。你们医院说没有床位了,4号之后去能有床位么?没有床位能做手术么?
  北京天坛医院神经外科:如果你愿意,可以住在我院在北京的协作医院(武警总医院)治疗,床位问题好解决一些。
  患者:袁大夫,我还想问下孩子手术后有没有并发症,愈后怎么样?能否跟正常孩子一样啊?今后还需要什么治疗么?谢谢您!
  北京天坛医院神经外科?:跟正常孩子完全一样可能达不到

如何治疗梗阻性脑积水?相关文章
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患儿女,一岁两个月,头围54cm,不会说话。目前无其他明显症状。在当地医院做过核磁共振成像检查,提示双侧侧脑及第三脑室扩张,符合梗阻性脑积水的表现。我想咨询一下到底是怎么样的情况,应该如何治疗?是否需要手术?手术费用大约多少?手术风险有多大??北京天坛医院神经外科:象是中脑导水管梗阻,需要手术,风险不大,费用三万左右。患者:袁大夫,那12月3号直
发布于 2022-10-19 22:49
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脑积水顾名思义,就是脑子里的水多了,脑脊液无法从正常的途径排出而蓄积,压迫神经脑组织,影响神经发育,产生颅内压增高症状,如头痛、恶心、呕吐。长久形成占据脑神经位置,变成慢性形式。一般儿童发生多见,早期家长无法发现,只是觉得孩子脑门大,民间常说大额头聪明,其实一部分是脑脊液过多淤积,造成颅骨变形,后果可想而知,孩子智力发育差,痴呆,甚至各种神经功能障碍?脑积水一般就发生来说有两种类型,交通性脑积水
发布于 2022-10-20 11:09
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一、依据病理分类 依据病理分类,一般可划分为:梗阻性脑积水、交通性脑积水、外部性脑积水三大类。 (一)梗阻性脑积水 梗阻性脑积水是脑脊液循环通路受阻,使脑脊液流入蛛网膜下腔(或小脑延髓池)的通路发生障碍所引起的病理现象。其特征是脑脊液过多的积聚,导致脑室扩大,颅内压增高,可伴随继发性脑实质萎缩。 在梗阻性脑积水中,可见先天性病理形态学、病理生理学的改变及后天性病理形态学和病理生理学改变。先天性病
发布于 2023-02-18 15:23
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过量的脑脊液积聚在扩大的脑室系统,和/或蛛网膜下腔,称之为脑积水。在儿童,脑积水常常和升高的颅内压同时存在。大部分病人是由于脑脊液循环紊乱导致了过量的脑脊液积聚在脑室。少见情况下,因为脑脊液吸收障碍而导致了脑脊液聚集。此外,在正常压力脑积水患者中,脑室扩大,但颅内压正常。此类状况通常是由于脑脊液吸收障碍,多见于成人。脑外积水(hydrocephalusex-vacuo)指的是继发于脑萎缩或损伤后
发布于 2023-03-12 11:21
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脑积水是脑室系统或蛛网膜下脑有异常的多量脑脊液潴留而引起的腔隙扩大状态及其症后群。因颅脊部先天性疾病或畸形所致的脑积水称“先天性脑积水”如系后天疾病所引起的称“后天性脑积水”。脑积水的病理改变为脑室系统逐渐扩大。正常情况下,脑脊液的分泌和吸收处于动态平衡状态。但在病理情况下,颅内脑脊液过多积存于脑室系统或蛛网膜下腔内。脑积水临床上分为梗阻性脑积水和交通性脑积水两大类。梗阻性脑积水见于脑脊液通路受
发布于 2022-12-25 22:55
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1.前囟穿刺于前囟距中线2cm处垂直刺入测定是否有硬膜下积液及慢性硬膜下血肿,如果阴性,则缓慢刺向脑室,每进入1~2cm即观察有无脑脊液流出。一旦发现有脑脊液流出,立即测定压力及脑皮质厚度。 2.脑室、腰穿双重穿刺试验同时作前囟及腰穿测定,将床头抬高30°及放低30°。分别记录两侧的压力。若为交通性脑积水,两侧压力可迅速达到同一水平;如为完全梗阻性脑积水,可见两侧压力高低不同;部分梗阻者,两侧压
发布于 2023-03-09 04:11
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1.脑脊液产生过多:除脑室系统内脉络丛乳头状瘤以外,脉络丛的弥漫性绒毛状增生是引起脑脊液产生过多的极为少见的原因。 2.脑脊液吸收障碍:颅内出血或中枢神经系统感染的患儿,出血颅底蛛网膜下腔粘连,导致蛛网膜颗粒对脑脊液吸收的减少,绝大多数脑积水是脑脊液吸收障碍所致。 3.脑脊液循环通道梗阻:为先天性或后天性因素所致,脑脊液循环通道梗阻有脑室内梗阻和脑室外梗阻。
发布于 2024-04-23 02:04
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脑积水可以由下列三个因素引起:脑脊液过度产生;脑脊液的通路梗阻及脑脊液的吸收障碍。先天性脑积水的发病原因目前多认为是脑脊液循环通路的梗阻。造成梗阻的原因可分为先天性发育异常与非发育性病因两大类。 1.先天性发育异常 (1)大脑导水管狭窄、胶质增生及中隔形成:以上病变均可导致大脑导水管的梗死,这是先天性脑积水最常见的原因,通常为散发性,性连锁遗传性导水管狭窄在所有先天性脑积水中仅占2%。 (2)A
发布于 2022-12-05 03:13
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脑挫伤后蛛网膜下腔出血较常见,大量的血性脑脊液对脑膜将产生强烈的刺激,可引起无菌性炎症反应,因此,可以在软膜与蛛网膜之间发生粘连,甚至堵塞蛛网膜绒毛,从而造成脑脊液的循环和吸收障碍。这与化脓性脑膜炎所造成的蛛网膜下腔梗阻引起的脑积水相类似,即由脉络丛产生的脑脊液虽然可以流出脑室,但却受阻于蛛网膜下腔而在脑基底池、环池及侧裂池等处阻碍脑脊液经脑凸面循环至蛛网膜粒吸收。因此,病人往往出现颅内压增高症
发布于 2022-12-27 16:20
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脑外伤是引起脑积水的常见原因。重型颅脑损伤后常常继发脑积水。目前一般认为脑积水的成因为脑外伤后蛛网膜下腔及脑室内积血,血块堵塞导水管、第四脑室出口,影响脑脊液循环,出现颅内高压或蛛网膜下腔绒毛被红细胞阻塞、粘连,妨碍脑脊液的吸收所致。因此,无论是医生还是患者家属都应警惕患者脑外伤后脑积水的发生。外伤后脑积水分为急性、慢性两类,急性多在伤后两周内,慢性多在伤后3-6周发病,临床以急性多见。急性脑积
发布于 2022-12-13 19:35
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