胶质瘤的早期临床症状

1.头痛：约30%的胶质瘤患者出现头痛，其中约70%的患者头痛逐渐加重。这些头痛大多是非特异性的，只是间歇性出现，大多位于病变的同侧，往往表现为钝痛而非搏动性疼痛，而且有时不容易与紧张性头痛相区别。脑胶质瘤通常表现为前额的疼痛，而小脑胶质瘤往往表现为枕部和颈部的疼痛。如果肿瘤过大，产生高颅压，则头痛明显加重，有时在睡眠中痛醒，头部剧烈运动时明显加重，有时还伴有恶心和呕吐。如果颅内高压持续时间过长，还会出现视力下降。
2.癫痫发作：约有三分之一的胶质瘤患者出现癫痫发作，在疾病进展过程中发病率增加到50-70%。这些癫痫发作中有一半是局限性发作，而另一半是全身性发作。生长缓慢的低级别胶质瘤特别容易引起癫痫发作，而胶质母细胞瘤引起癫痫发作的可能性则小得多。少突胶质瘤引起的癫痫发作约占75-95%，星形细胞瘤约占65-70%，而胶质母细胞瘤约占37-50%。有癫痫发作的高级别胶质瘤的预后往往比没有癫痫发作的要好。不同部位的胶质瘤，其发作的概率和表现并不相同。除全身性大发作外，不同部位的肿瘤引起的癫痫发作往往有各自的特点：如额叶胶质瘤可引起发作性抽搐和对侧肢体失语；内侧颞叶肿瘤伴有幻嗅、发作性恐惧和呼吸短促；顶叶肿瘤可引起截瘫等。
3.精神改变：约15-20%的胶质瘤患者以精神状态改变为首发症状，主要表现为情绪、性格、认知功能、计算和记忆的改变。
4.局灶性神经症状： 肿瘤的位置也可引起相应的神经系统缺损症状，如肢体瘫痪、感觉障碍、失语、步态不稳、部分失明、失读失写等症状。
5.颅神经症状：不同的颅神经损伤可产生相应的神经症状，如视力下降、复视、眼球斜视和面瘫。
总的来说，胶质瘤可以表现为神经系统疾病的所有症状，但并不是所有的症状都会出现在某一个人身上，这些早期症状会随着肿瘤的类型、组织特点以及生长的部位和速度而有所不同。虽然我在这里向你介绍的是胶质瘤的早期临床症状，但实际上这些症状也适合许多其他类型的脑瘤。我并不是要你每天关注自己的感受，思考自己是否患有脑瘤，如果是这样，你将无法生活和工作，但我想提醒你，如果你有明显的症状，最好及早去医院。