应排除颅内病变导致的视力下降

我不时地看到一些不明原因的视力下降的病人，他们一直在眼科就诊，直到失明，被头颅CT或MRI诊断为颅内肿瘤。在过去的两个月里，在我的门诊中，我遇到了几个病人，他们一直在眼科看颅内肿瘤引起的早期视力下降。医生的责任感促使我一定要花时间向大家介绍这方面的医学常识。
"眼睛是心灵的窗户 "这句话是有医学依据的。 例如，鞍区及其周围的肿瘤大多在早期就会引起视力下降或视野缺损，而其他部位的巨大肿瘤、脑积水或引起颅内高压的病变也会引起视力下降或复视，如果这些颅内疾病不及时治疗，最终会导致视神经萎缩和失明。引起视神经损伤的肿瘤大多是良性的，生长缓慢，其中相当一部分在手术切除后会被治愈。但是，如果手术治疗晚了，就可能失去挽救视神经和视力的机会，给患者带来终身残疾，严重影响患者的生活质量。
在过去的三十年里，中国的医疗行业有了很大的发展。做一次头部CT检查只需2300元，做一次核磁共振也只需1000元左右，特别是CT在全国县级医院早已普及。虽然现在人们已经开始重视医疗卫生事业，但与发达国家相比，很多人仍然缺乏医学科学知识，这一直是我的一块心病。很多患者和家属都不愿意去医院检查，也许觉得花这种钱不值得，但却听信了各种偏方和心中想象的 "灵丹妙药"，殊不知到头来伤害可能更严重。
最后，我想说明的是，我无意指责某些医生或患者，但我想提醒大家，如果发现不明原因的视力下降，眼科找不到原因，应尽快到神经外科就诊，做头颅CT或MR检查，排除颅内病变。