发布于 2022-10-20 04:59

  脑动脉瘤介入栓塞手术属于微创手术,外部肉眼可见的伤口只是位于腹股沟处的长度小于半公分的皮肤切口,内部伤口只是股动脉前壁上的一个穿刺点,术后穿刺部位可以通过压迫进行止血。一般来说,术后术者需要压迫股动脉穿刺点至少10分钟,直到无活动性出血为止。术后患者穿刺侧下肢需要制动12~24小时。但是,如果术后患者下肢制动不良,加上介入手术所需的抗凝、抗血小板药物的作用,穿刺部位可能就会发生皮下淤血、血肿,表现为腹股沟区大片皮下青紫、瘀斑及肿胀。如果血肿腔与股动脉管腔之间有血流沟通,就形成了搏动性的假性动脉瘤。单纯的皮下淤血或血肿,可通过延长局部加压包扎的时间保证不再有活动性出血就可以了,以后皮下淤血或血肿都会自行吸收。当怀疑存在股动脉假性动脉瘤时,则需要行股动脉彩色多普勒超声判断假性动脉瘤的位置、深度、大小、形态,为下一步治疗提供依据。一般建议直径小于1.8 cm或体积小于6 cm3的假性动脉瘤选择保守观察,3个月内动脉瘤自发消失的几率可达93%;体积较大的假性动脉瘤可首先寻求超声引导下压迫修复或超声引导下凝血酶注射,其次也可考虑覆膜支架介入治疗或外科手术修复。

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经皮穿刺椎弓根螺钉内固定手术的并发症和常规开放手术相似,经椎弓根内固定手术的关键是掌握好进针点及进针角度,准确地将螺钉经椎弓根拧入椎体。由于脊柱的解剖复杂,错误的进针可导致严重的并发症如:(1)脊髓和硬膜囊损伤:术中进针时向内角度大于15°,易造成脊髓和硬膜囊锐性损伤;(2)神经根损伤:椎弓根螺钉方向偏外侧及下方,螺钉靠近或部分通过椎间孔,有可能损伤神经根;(3)导针损伤内脏或大血管:由于术者只
发布于 2023-03-13 19:31
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目的:探讨自制微创经皮穿刺椎弓根钉棒固定系统的应用价值。方法:利用自行研制的专门用于经皮穿刺置入的椎弓根钉和连接棒,以及为准确经皮置入钉棒而设计的一套手术工具治疗胸腰椎骨折及腰椎退行性疾患30例,通过与开放手术比较手术时间、切口长度、术中出血和术后引流量、术后使用镇痛药物以及术中术后并发症等指标,评价该系统在降低手术创伤、提高手术效果、降低并发症等方面的效果。结果:微创经皮穿刺椎弓根钉棒固定系统
发布于 2023-01-15 15:36
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经皮穿刺腰椎间盘旋切抽吸术(Pericutanouslumberdiscectomy,PLD)治疗腰椎间盘突出症有切口小、对脊柱结构和稳定性破坏少、并发症少、恢复快的优点,自Hijikata1975年报道后在世界逐步兴起和快速发展 。国内从90年代初期起有较多的文献报道PLD术的经验,它是通过在突出的椎间盘上开窗和切吸部分髓核以降低盘内压间接缓解突出髓核对神经根的机械压迫。我科于1999年3月~
发布于 2022-10-06 07:56
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1982年Magerl首先报道经皮椎弓根螺钉固定加用外固定装置治疗胸腰椎骨折,而后又有多篇文献介绍了同类技术。经皮椎弓根螺钉技术的出现,避免了传统脊柱后路内固定植入手术的大切口、肌肉剥离多,术后康复慢等的缺点,目前它已经逐渐成为微创脊柱外科的基本技术手段之一。随着内置物、手术器械及影像学的发展,采用经皮内固定的方法已在临床上逐渐得到开展。手术病人的选择:(1)单节段脊柱胸腰段爆裂性骨折;(2)双
发布于 2023-03-13 19:36
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大腿脂肪抽吸要有选择性抽吸,针对目前流行的360度环形抽吸,提出一些建议,欢迎患者朋友以及同行一起讨论。根据经验,倾向于在大腿处实施“二维吸脂”,包括大腿外侧“鞍囊状畸形”和大腿内侧,膝部过多脂肪的处理。虽然偶尔也会处理大腿前侧和后侧的脂肪,但是上述两个部位术后皮肤收缩较差,易出现凹凸不平,还有就是大腿前侧的饱满度和圆晕度会遭到破坏,应当慎重考虑。大腿外侧脂肪堆积分为4型:1、真性鞍囊状畸形,由
发布于 2023-01-01 18:05
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接诊后给宋老伯做了一个腹部增强CT,确诊为“双侧髂总动脉、髂内动脉瘤”即动脉瘤。对于普通老百姓来说,“动脉瘤”是一个陌生的名词,很多人听到后会误解为动脉上长了一个瘤子。其实动脉瘤不是肿瘤,而是动脉出现病变扩张。它就像一根水管,如果管壁的结构被破坏了,水管的一部分就会在水压的作用下像气球一样被吹起来。当压力达到一定限度这个气球就会破裂。动脉瘤一旦破裂,死亡率非常高。宋老伯这个动脉瘤体最宽处已超过5
发布于 2022-10-01 16:44
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概述 你好,根据你的叙述,我了解到大腿肌腱断裂淤血积在里面了,由于里面淤血不但没康复,还加重了。我推测是你手术后没有做好康复训练和恢复护理,做完手术以后的恢复是比较重要的,因为稍微不注意就会碰到,所以要格外的小心注意所以,肌腱断裂手术以后的恢复确实是非常重要的,不过,并不需要非常的担心,因为只要按照科学的方法进行恢复,你想要恢复到原来的状态并不是难事。 步骤/方法: 1、 我建议你采用对身体
发布于 2023-01-30 06:42
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目的:探索C臂导航引导下的穿刺进行Kyphon球囊扩张椎体成形术的可行性。方法:2005年10月~2006年3月8例新鲜的骨质疏松性脊柱压缩骨折接受了C-臂导航下Kyphon球囊扩张椎体成形术,术中选择骨折邻近棘突作为参考,C臂X线透视脊柱正侧位,通过导航模拟图像进行椎体穿刺并完成Kyphon球囊扩张椎体成形术所需要的通道。另外取传统C臂透视下Kyphon球囊扩张椎体成形术最近操作比较熟练的6例
发布于 2022-11-25 03:41
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我院骨科脊柱微创工作组在王鸿晨主任领导下成功开展百例微创经皮椎间孔镜下髓核摘除、神经根松解术治疗腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄症,患者在局麻清醒的条件下经皮肤上“绿豆”大小切口,经过一个多小时的微创手术,术后立即能从手术台自主起来,并可以下地行走,腰腿疼痛及麻木几乎完全缓解,对手术疗效感到相当满意。经皮椎间孔镜下髓核摘除、神经根松解术被医学界称为“治疗腰椎间盘突出症最微创、最温和的治疗手段”,该技术不
发布于 2022-12-14 22:15
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胖MM们虽然对瘦长的大腿很是羡慕,但又生怕吸脂手术后皮肤会变的松松垮垮的,那么,到底大腿吸脂后皮肤会松弛吗? 大腿吸脂后皮肤不会松弛: 大腿吸脂技术越来越成熟,采用的吸脂仪器也越来越先进,所以造成皮肤松弛的机率是相当低的。 一般来说,吸脂手术后皮肤回缩良好,术后其术区皮肤非但不松,还要比术前紧得多,但皮肤紧致的程度是因人而异的。 一般来说,皮肤越厚,抽吸后回缩力越强。男性比女性、外侧比内侧、后背
发布于 2023-11-22 21:55
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