发布于 2022-10-20 12:09

毛细胞星形细胞瘤是一种I级胶质瘤,或我们常说的良性胶质瘤。这些肿瘤在儿童中很常见,两个常见部位是鞍区和脑干。鞍区的毛细胞星形细胞瘤大多是视路胶质瘤,由于影响到摄食中心,孩子非常瘦,在门诊或病房里一眼就能看出是这样。手术后体重会迅速大幅上升。另一个部位是脑干,大多有囊性改变,如今天讨论的案例。

毛细胞星形细胞瘤在病理学上是非常好看的肿瘤,有类似麦粒肿的双极细胞。病理学家今天也着重介绍了它的病理特征。就治疗而言,手术是第一选择,尽可能完全切除,不需要术后治疗。然而,由于各种原因,为了保留神经功能,最终选择了肿瘤残留作为最后的手段。视路胶质瘤有时为了保留微弱的视力而选择肿瘤残留,为了保留脑干功能而选择脑干毛细胞。术后在条件允许的情况下进行放疗,这个条件是残留的肿瘤与下丘脑或脑干有较好的界限,否则放疗者也会望而却步。

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脑干神经胶质瘤是主要好发于儿童的肿瘤。它们通常被认为占中枢神经系统肿瘤的10%-20%。历史上,脑干神经胶质瘤被认为是单一的疾病而仅仅通过放疗来治疗,通常没有形态上的诊断。这种治疗方法并不明智,它的五年存活率通常为20%-30%。过去的十年里,由于神经放射学的发展,多种多样的脑干神经胶质瘤变得明朗起来,一些学者已经确定一些重要的亚群,它们具有不同的临床表现、部位、生长方式。对于肿瘤多样性认识的提
发布于 2022-10-10 05:38
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脑干胶质瘤是发生在桥脑、中脑和延髓的胶质瘤的统称。发病年龄据统计有两个高峰,第一个高峰在5~10岁,第二个高峰在40~50岁,因此可分为儿童型和成人型。儿童相对较多见,占儿童所有中枢神经系统肿瘤的10%~20%,占儿童后颅凹肿瘤的30%。分类脑干胶质瘤大致分为四类:1、弥漫内生型:大多位于桥脑,是最典型的脑干胶质瘤,占80%的比例,也是预后最差的类型。2、局灶型:占脑干肿瘤的5%~10%,肿瘤局
发布于 2022-10-20 02:49
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1、新近诊断的高度恶性胶质瘤(包括胶质母细胞瘤和间变胶质瘤),在保留神经功能的前提下,最大范围的手术切除是治疗的第一步。尽管全部切除是最理想的结果,但是考虑到肿瘤的位置和大小,部分切除或者立体定向活检也是可行的。2、对于新近诊断的胶质母细胞瘤,我们建议术后放疗并给以同步及随后的替莫唑胺化疗,而不是全身性的使用亚硝脲类或者卡莫司汀多聚贴片。3、一个多中心,随机的初步的临床试验显示,Novottf这
发布于 2023-03-12 12:26
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这依旧是一个“谈癌色变”的年代,特别是颅脑的肿瘤,现在我们扒一扒大脑里边最常见的一种恶性肿瘤――脑胶质瘤。脑胶质瘤是大脑中枢神经系统的一种肿瘤,得了胶质瘤后,会出现头痛、癫痫、肢体瘫痪麻木、言语障碍、视力下降、恶心呕吐以及颅内出血等表现,不及时治疗可导致昏迷死亡。正常情况下,大脑里边有许多各种各样的细胞,其中神经元是构成中枢神经系统的基本单元,也是大脑中枢正常运转的基本元件。除了神经元以外,其他
发布于 2022-10-19 20:29
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脑胶质瘤根据肿瘤细胞的形态学、肿瘤细胞的恶性程度以及肿瘤所处的部位进行分类。 按肿瘤细胞的形态学划分 脑胶质瘤根据其肿瘤细胞形态学与正常脑胶质细胞的相似程度(并不一定是其真正的细胞起源),进行如下主要分类:·星型细胞瘤—星形细胞·少枝细胞瘤—少枝细胞·混合胶质瘤,例如少枝--星形细胞瘤,包含了混杂类型的胶质细胞·室管膜瘤—室管膜细胞 按肿瘤细胞的恶性程度划分 脑胶质瘤按肿瘤细胞在病理学上的恶性程
发布于 2023-12-22 23:05
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神经胶质瘤是脑和脊髓肿瘤中的一大类,它起源于胶质细胞,这种主要的脑细胞可发展成癌,恶性胶质瘤的症状、预后和治疗决定于病人的年龄、肿瘤类型和肿瘤在脑中的位置,这类肿瘤倾向于生长或侵入到正常脑组织中去,使得治疗复杂化,手术切除困难甚至无法切除。随着年龄的增长,脑瘤的风险加大,在75-84岁左右风险达到最大,通常低分化的胶质瘤好发于儿童,而脑瘤在男性中发病率略高。唯一导致恶性胶质瘤的危险因素是先前脑部
发布于 2022-10-19 19:29
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少突胶质细胞肿瘤是一种比较少见的神经上皮性肿瘤。过去认为其占胶质瘤2%~12%,占颅内肿瘤的1.3%~3.8%。但近年来随着病理诊断水平的提高。人们发现少突胶质细胞肿瘤常被误认为星形细胞瘤或胶质母细胞瘤。其在胶质瘤中实际比例约占25%。瘤组织在大脑白质内向各方向呈浸润性生长。常见的生长部位是额叶、颞叶及胼胝体。额叶肿瘤当侵及胼胝体后,可延及对侧大脑半球,形成双侧大脑半球的肿瘤。有的肿瘤延及颞叶或
发布于 2022-10-20 02:39
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脑胶质瘤是由于大脑胶质细胞癌变所产生的、常见的原发性颅脑肿瘤,其年发病率约为3-8人/10万人口。占颅脑肿瘤的40-50%,是最常见的颅内恶性肿瘤。胶质瘤是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致的。一些已知的遗传疾病,例如神经纤维瘤病(I型)以及结核性硬化疾病等,为脑胶质瘤的遗传易感因素。一些环境的因素可能与胶质瘤的发生有关。如电磁辐射、巨噬细胞病毒感染等但是目前并无确切证据证明这
发布于 2023-02-03 22:07
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脑胶质瘤的治疗以手术治疗为主,如果肿瘤已经浸润性生长,与脑组织间无明显边界,除早期肿瘤小且位于适当部位者外,难以作到全部切除,一般都主张综合治疗,即术后配合放射治疗和化学治疗,可延缓复发及延长生存期。一、手术治疗脑胶质瘤手术治疗脑胶质瘤原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小者应争取全部切除肿瘤。浅在肿瘤可围绕肿瘤切开皮层,白质内肿瘤应避开重要功能区作皮层切口。分离肿瘤时,应距肿
发布于 2022-10-04 21:20
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患者提问:检查及化验:2012年12月17日发现我儿出现失神性癫痫小发作,发作一般持续10秒左右其他一切正常。12月24日做核磁共振颅脑平扫增强所见:左额叶可见不规则较长t1极长t2信号灶,边缘较清,内可见多发等t1等t2信号分隔,病灶大小约35mm×18mm,增强后强化不明显,余脑实质内未见异常信号灶,灰白质界限清楚,脑沟,脑裂,脑池,及脑室大小形态正常,中线结构无移位。治疗情况:于2013年
发布于 2022-12-28 04:10
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