侧脑室神经母细胞瘤在颅内肿瘤中占不到1%,是一种良性肿瘤,但发现时肿瘤的大小往往已经很大,而且肿瘤位于大脑深处,血供丰富,因此手术困难,风险大。一般认为其死亡率在5%以上。但是,如果能采取合理的手术方式,掌握正确的手术技巧,这类肿瘤的长期效果非常好,复发率低,甚至可以治愈。我的个人经验是:
1、最好采用胼胝体入路。这种方法的解剖关系很清楚,可以充分显示出肿瘤。一般来说,如果胼胝体的长度不大,术后不会发生失联综合征;即使发生,也可以恢复。
2.此类肿瘤必须完全切除或接近完全切除,以保证病人术后顺利度过手术期。负责任的人很容易从脑内血肿中出来。
3、必须注意保护脑深部的血管,特别是静脉。
4.虽然这类肿瘤对放疗很敏感,但很少有肿瘤在放疗后立即缩小或消失,肿瘤在放疗后出现大小变化多在放疗后6个月以上。因此,放疗是肿瘤切除后的一种辅助治疗手段。