大多数孕妇可能都会在怀孕期间出现紧张性头痛。根据发表在《妇产科科医师》上已一篇综述,虽然大多数头痛是无害的,但对于在孕期内以及生产后出现的更严重的类型的头痛,就不应该掉以轻心,而且可能需要进行完整地医疗评估。
这篇综述列出了85种不同类型的头痛。在怀孕期间,90%的头痛是紧张性头痛或偏头痛。大多数女性在妊娠前三个月会出现这些症状,但随着妊娠的进展,她们的症状最终消失了。但也会出现其他罕见类型的头痛,这可能会是一些潜在的疾病引起的。在怀孕期间,她们的病情可能就会开始恶化。
收集自英国孕产妇死亡机密询盘处的2006年至2008年的数据报告显示,大脑受到的直接或间接的影响引发的神经疾病,是造成孕妇死亡的第三大最常见的死因。对当前的研究进行整理的研究人员表示,需要对医务人员进行必要的培训,识别孕妇潜在的神经疾病,并寻求专家的意见。
虽然怀孕减少了先兆性偏头痛的病发率——也就是在孕妇出现视觉变化和麻木等症状之前会出现的头痛——而偏头痛会使妊娠高血压疾病的患病风险增加两倍以上。研究人员称,因而孕妇需要意识到她们的头痛是否不同于她们通常所经历的头痛,如果是这样的话,她们就应该立即去看医生了。
会导致头痛的另一个罕见但严重的情况称为特发性颅内高血压;这是一种神经性紊乱,通常会影响年龄在20到40岁之间的肥胖女性。它是由大脑颅内压力增加引起的。很多女性怀孕期间首次出现这种疾病,它以前患过这种疾病的患者在怀孕期间可能会出现症状的恶化。如果没有及时治疗,这种情况可能导致患者需要紧急就医。
由脑静脉血栓的形成(CVT)引起的头痛,是因为存在于硬脑膜静脉窦血栓,会从大脑中吸取血液,在怀孕期间也可能观察到这种症状。这种疾病的风险因素包括剖腹产、系统性感染、呕吐和贫血等。虽然这些头痛诊断和治疗是很重要的,但也需要准确而及时地对大脑进行成像扫描。这项检查对孕妇来说也是安全的,她们可能会担心这项研究会影响她们未出生的宝宝。
“女性在日常生活中,以及在怀孕期间出现头痛是常见的症状,”研究综述的合著者,南安普顿安妮公主的妇产科医院的注册妇产科医师柯斯蒂·雷维尔在一份新闻稿中说:“大部分的头痛都是良性的,例如偏头痛或紧张性头痛,但有些头痛会更严重,这意味着身体内部功能出现了紊乱。至关重要的是,全科医生和产科医生都知道与这些疾病相关联的体征和症状,并知道什么时候需要寻求专家的建议。”(实习编译:叶秀金 审校:邱天华)