排便时突然便血污染了便器,或在手纸上滴上了鲜红的血液,但并不伴有明显的肛门疼痛是怎么回事?
这一般为一期内痔的主要特征。伴有便血的疾病以癌为首有许多种,而便后滴新鲜血则是一期内痔的特点。
虽然内痔出血较剧烈但几乎不痛。所以,许多人长时间不予理会,进而使痔疮加重,延误治疗。在滴血的病例中,有的是每次排便都有出血,也有的是间歇性出血。大量出新鲜血时,止内痔出血的应急处理较困难,大多要连续两三天反复出血,出血量多时,有的人会因此而贫血。
但是,这个阶段还属于一期内痔,只要正确及时治疗,不手术也能完全愈合。
许多人对排便感到惊恐,但止血的方法确格外简单。在厕所用力排便,出血就会额外得多,所以要尽快结束排便,躺下好好地休息一下,出血很快就会止住。
综上所述:内痔分为四期
第一期:便血色鲜红或无症状。
第二期:便血,颜色鲜红,伴有肿物脱出肛门外,便后可自行复位。
第三期:排便或者增加腹压时,肛内肿物脱出,不能自行复位,需休息后手法复位。
第四期:肛门内肿物极易脱出,但无论休息或手推均不能复位,而且粘膜表面糜烂。
最严重的的内、外痔(混合痔)---痔顿
除了血栓性外痔,内痔和肛脱一般是不痛的。但是如果疏忽大意的话,有时肛门会突然发生坠胀样剧烈疼痛,这就是发生了顿。“顿”一词一般人不熟悉,是指什么东西从洞穴中出来而不能还原的状态。在医学上,是指痔核或脱肛由肛门脱出刺激肛门括约肌发生收缩,其本身不能返回肛门内的状态。所以二三期内痔有发生顿的危险。顿时发生急剧的淤血,在内痔基础上,发生血栓性外痔,产生剧烈的疼痛,血液几乎停止流动,甚至有时发生顿的痔核发生坏死,但一般情况下不会发生坏死而是不断的肿胀,有时甚至肿胀到如西红柿大小,令人难以置信。
大多数顿患者疼的直冒虚汗,在大家的搀扶下来到医院,由于过于疼痛,大多数病人进门就喊:“大夫,快给我做手术。”但在急性期,一般先不做手术,采用保守治疗先控制住病情,但原来的内痔核却没有治愈,仍有再次发生嵌顿的危险,所以还必须用手术的方法进行根治治疗。
最严重的内痔可发生脱肛
如有三四个三期内痔,随着几个痔核的脱出,包括正常的粘膜组织都被翻到肛门外,这就是俗称的脱肛。肛门外翻的状态,从外面看就像盛开的月季花或菊花。脱肛虽然不痛,但最为烦人的是容易污染内裤。健康人由于肛门括约肌的保护肛门连一滴水都不会渗漏,但此时却不能很好的将肛门翻回去,直肠内污物就一点一点地流到肛门外翻就像月季花一样的外面,肛周总是湿乎乎的,从而容易造成湿疹。另外,由于肛门松弛就算打个喷嚏粪便都回流出来。
有一个病人,有30年的内痔史,未治疗前每天早晨要浪费2小时处理脱肛。先服泻药后排便,甚至需要灌肠排便,最后再清洗。即便如此,在公交车上还经常发生脱肛,分泌物排除污染内裤,因此经常不能上班。后来通过手术使这个病人从30年的痛苦中解脱出来,现在每天都过得很舒适。
老年人的痔疮容易形成脱肛
老年人肛瘘、肛裂非常少见。因为老化导致肛门部肌肉松弛,即使便条稍粗,也难以撕裂肛门,再加上容易积存细菌的凹陷皱褶减少,所以老年人肛瘘、肛裂比较少见。而随着年龄的增长,痔疮却向不好的方向转化,加上肛门本身的关闭功能也退化,所以痔核容易脱出。咳嗽等腹压增加时痔核脱出是当然的,许多人就连长时间走路也能脱出。这种情况,仅靠生活疗法是难以治愈的,还是早日接受手术为好。因痔核已成纤维团块样,手术也比较简单。
你知道内痔的所有秘密吗?
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