临床上，腰3或腰4以上的腰椎间盘突出症常被称为 "高位腰椎间盘突出症"。
高位腰椎间盘突出症的典型临床表现：
1.腰椎间盘突出症是一种常见的疾病。多数患者有外伤史，腰痛症状长短不一，反复发作。
2.病程长者大腿前部疼痛、麻木，大腿肌肉萎缩，伸膝无力。这主要是由于股神经受累所致。
3、有的患者出现坐骨神经痛，直腿抬高试验阳性，如腰3或腰4椎间盘突出压迫腰4神经根时，因腰4神经参与坐骨神经的构成，故可出现坐骨神经痛症状，使直腿抬高试验阳性。也可因腰3、腰4椎间盘突出症偏向中央，隔囊压迫即将发出的腰5神经的马尾部，也使坐骨神经更加敏感，疼痛难忍。
4.突发性截瘫。下肢截瘫是高位中央腰椎间盘突出症最常见的症状之一，通常是由于马尾神经在腰部至腰4段受到压迫，膝腱反射减弱或不诱发。
5.股神经牵拉试验阳性。患者俯卧在床上，患肢弯曲90°，检查者握住患者的踝关节向上抬起，大腿前部疼痛为阳性，说明股神经有牵拉痛。
上述症状只是部分显示，并不是每个高位腰椎间盘突出症患者都有这些症状。这主要是因为高位腰椎间盘突出症与低位腰椎间盘突出症的神经根压迫机制不同，所产生的神经根压迫症状比较模糊，没有上述症状那么典型，所以很多患者被误诊、漏诊。
根据上述临床表现，怀疑高位腰椎间盘突出症者，应尽早采用先进的医学检查手段，如CT断层扫描、磁共振成像、椎管成像等来辅助诊断。
本病的治疗主要在于早期诊断和及时手术。在发生截瘫后才进行手术，由于急性压迫对神经的严重损害，往往难以恢复。
