雷特氏病的诊断要点是什么？

　　Reiter病(Reiter's disease)又称尿道-眼-滑膜综合征。现认为与衣原体感染有关，近来发现本症的发生与HLA-B27抗原有关，且可有家族史，故考虑也与遗传有关。
　　诊断要点：
　　1、尿道炎  急性期表现为血尿、尿痛、尿道脓性分泌物。女性可发生阴道炎、宫颈炎。
　　2、眼部病变  半数患者发生结合膜炎。部分患者发生虹膜炎或色素膜睫状体炎。常为复发性。偶见角膜溃疡。
　　3、关节病变  常为急性关节炎表现，对称或不对称，多见膝、踝、趾间关节。关节腔有积液。慢性期可致关节畸形。
　　4、皮肤表现为蛎壳样银屑病样损害。多发生于头部、会阴、躯干和掌跖处。也可出现角化性损害。另外，口腔粘膜可有红色小丘疹、水疱、糜烂。
　　5、其它表现：急性期可伴有发热、乏力、胸膜炎、心包炎、心肌炎等。6、病程经过：上述四组症状并不一定都出现，可仅有二或三组。预后多良好，少数严重者可死于消化道出血等并发症。
　　7、组织病理  早期改变类似于脓疱性银屑病。表皮内有海绵状脓疡。
　　治疗要点：
　　1、如衣原体感染，应给与阿奇霉素等抗生素治疗。
　　2、阿斯匹林2～4g/日，保泰松40mg/日，或强的松40～60mg/日对急性关节炎效果好。氨甲喋呤10mg/周， 肌注，对皮疹和关节炎治疗满意。
　　3、美满霉素100mg/日，口服，对皮疹和关节炎有效。氯喹0、25g/日，对慢性期患者有帮助。