如何为糖尿病患者选择鞋子？

鞋子的选择取决于三个基本条件：病人的身体状况、脚的形状和特点以及病人的日常活动。
对于没有足部溃疡病史、没有外周神经病变、足部结构正常的患者，使用材料合适、舒适度好的商品鞋就足够了；如果患者有神经病变、足部溃疡病史、夏科氏关节病或脚趾截肢，就需要更多特殊的足部保护。为严重神经病变患者选择鞋子时，应选择鞋面材料柔软的鞋子 严重神经病变患者应选择鞋面材料柔软、可塑性好、鞋内有足够空间容纳传统矫形器的鞋子。
脚的形状和特点对选择鞋子也很重要，所选择的鞋子应与脚的结构相适应。体型较大的患者应使用坚实、结构良好的鞋子，这样才不会很快坏掉，而体型较小的患者应使用重量相对较轻的鞋子。
脚的形状和大小是多样的，鞋子也应该是多样的，其中最关键的问题是--所选择的鞋子必须适合脚的形状和特点。除了合脚之外，合适的鞋子应该有足够的深度来容纳额外的支撑物（足部矫正器或踝部矫正器）。简而言之，鞋子必须与脚的类型和形状相匹配；如果病人有极其灵活的扁平足，应使用具有坚实支撑力的鞋子；如果脚有硬茧或骨突，应使用软底的鞋子，以期吸收冲击。
鞋子的形状取决于鞋底，鞋底的形状多种多样，制造商会根据具体应用选择合适的鞋底，因此，X公司生产的7号鞋与Y公司生产的7号鞋会有明显不同。用于足部治疗的鞋底在尺寸、形状和宽度上各不相同，除了inflare、outflare、长趾或短趾鞋底外，还可能是锥形的、圆形的或方形的，也可能制成联合模式，例如，脚跟明显比前脚掌窄，从而使前脚掌有足够的活动空间，同时确保后脚掌的舒适。
在脚趾和脚背位置，鞋子的深度非常重要，原则上不应该在这些位置产生压力。一般来说，带鞋带或带扣的鞋比套鞋好，因为后者的设计更紧更短。
病人的职业、运动和周围的环境因素也对鞋子的选择起作用。某些特殊工作需要钢头安全鞋或靴子，而某些工作则需要正式的礼服鞋。
选择合适的鞋子
在选择了正确的鞋子类型后，下一步就是决定鞋子的合适尺寸。有几种设备可以用来评估鞋子的尺寸，布兰诺克设备是最复杂的，它可以测量全脚的长度，足弓的长度（脚踝到脚）和宽度。如果鞋的尺寸合适，第一跖趾关节可以舒适地落在鞋的最宽敞的地方，这就是测量足弓长度的目的。
足部测量应在负重和非负重情况下进行，以了解在这两种情况下脚的形状和大小的变化。另外，两只脚都要测量，因为大多数人的脚大小不一，如果这种差异很大，很可能最后得到的是一双看起来不是很匹配的鞋。
为了了解脚的大小，可以通过任何方法进行脚部测量，但是，测量结果不一定是鞋的大小。这也要求足部矫形师对每一双鞋有充分的了解，了解每一双鞋的合脚程度，了解每一双鞋的尺寸与脚的尺寸的匹配程度，以及每一双鞋的合脚特点。