小耳症(Microtia)是一种以耳廓发育不良为主要特征的疾病,大多与外耳道闭锁(没有外耳道)有关,有些病人还伴有外耳道的狭窄。在严重的病例中,耳朵里没有耳廓的遗迹,称为耳廓畸形。
简单的耳廓重建可以在10岁以后进行,大多在13-14岁时进行,因为耳廓重建的材料--肋软骨,在这个时候基本上足够重建。20岁以后,肋软骨会骨化,弹性变差,可能影响重建效果。目前,有两种主要的耳廓重建方法:水囊式扩张和非水囊式扩张。每种方法都有其优点和缺点。
是否要重建外耳道以及何时重建,取决于患耳(颞骨)的发育情况、对侧耳的发育情况和听力情况。如果对侧耳的发育和听力都正常,而且经过评估,患耳适合做外耳道重建,可以同时重建耳廓,或者单独重建耳廓。当4-6岁的双耳外耳道闭锁时,可以先重建一侧的外耳道,也可以选择植入骨导助听器。但是,外耳道狭窄的病人有并发外耳道胆脂瘤的危险,如果出现耳朵流脓、耳周红肿,应及时就诊。