在日本，治疗小耳症的权威是Nagata学者，在日本译为永田博士（Nagata），这种方法目前在世界范围内比较普遍。这种方法不需要扩大皮肤。它现在在中国也被称为 "直埋法"。
永田教授将小耳畸形分为耳垂型、耳腔型和小耳型。以下是他的技术重建方法和结果的详细介绍。
这种方法分为两个阶段。在第一阶段，取肋软骨，将肋软骨雕刻的耳朵直接植入耳后的皮肤下，同时将耳垂移位，这时外耳的形态已经成型，但没有颅内耳沟。
在第二阶段，重建的耳朵被抬高，形成一个颅耳沟。如果再做第三次，可以修得更美观。每次手术大约需要10天，每次手术之间有4-6个月的间隔。
这种方法可以创造出一个薄而清晰的耳朵，手术疤痕小，而且使用方便，安全，每次治疗时间短，病人的痛苦小。它更受医生和病人的欢迎。
这种方法适用于畸形耳内皮肤丰富，畸形耳后皮肤松弛、面积大的患者。但是，中国大多数患者的发际线较低，这种方法往往耳轮毛发较多，重建的耳朵细节不明显，耳朵高度不对称，尤其是面部发育不对称的患者，这种方法有其严重的局限性。
