发布于 2022-10-18 04:54

小耳症(Microtia)(意思是小耳朵)是一种先天性的外耳畸形,在百分之九十的小耳症患者中只有一只耳朵受到影响,当然两只耳朵都会受到影响,而且男孩比女孩更容易患小耳症。在单侧小耳症的病例中,右耳比左耳更容易受到影响。全世界的发病率从0.83/10,000到17.4/10,000不等。
小耳症可分为四个等级:
1级:有一个相对较小的耳朵,可以看到耳朵的构造,耳道狭窄,但确实存在。
2级:只有部分或一半的外耳可见,外耳道堵塞或狭窄,造成传导性听力损失。
3级:根本没有外耳,表面只有花生米那么大的残余结构,根本没有外耳道或鼓膜。
4级:完全没有耳朵。

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小耳畸形是一种耳廓发育不全为主要特征的疾病,多数伴有外耳道闭锁(无外耳道),部分患者伴有外耳道狭窄。严重者,耳部没有耳廓的残迹,称为无耳畸形。单纯耳廓再造,可在10岁以后进行,多数在13-14岁时,因为这时耳廓再造的材料-肋软骨已基本够再造所需,20岁以后,肋软骨骨化,柔韧度下降,可能会影响再造效果。目前耳廓再造主要分为水囊扩张和非水囊扩张两种方法。各有其利弊。外耳道是否需再造及何时再造,需根据
发布于 2022-10-24 05:49
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1、什么是小耳畸形?先天性小耳畸形是胚胎形成早期第一、二鳃弓发育异常所造成的耳廓发育不全,表现为没有正常形态的耳朵,轻者仅轮廓小,可以有耳轮而其它部分缺如,重者可全耳缺如,长耳朵的地方象菜花一样的团块,或者只有一个小肉垂。一般伴有外耳道缺如或狭窄,多数孩子都有不同程度的听力障碍,中耳发育也差,但内耳发育多正常,依靠骨传导有一定听力,患者可伴有其它第一、二腮弓发育异常,如患侧上颌骨不发育,下颌骨发
发布于 2022-10-10 23:13
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先天性小耳畸形的原因比较复杂,至今仍然不清楚,可能与父母近亲婚配,或者母亲在怀孕早期(2-3个月左右)受到药物、射线、有害气体等等的影响或病毒感染有关。主要的表现就是一侧或两侧的耳廓发育畸形,没有耳道口或者耳道狭窄,同时伴有该侧的听力低下。双侧耳畸形听力低下会严重影响孩子的言语发育,出现咬字不清的情况。孩子无法与家人和朋友正常交流,不能进入普通学校学习。这对孩子的身心发育都会有很大影响。所以如果
发布于 2022-10-24 01:04
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先天性小耳畸形、部分耳廓缺损的患者需要行耳廓再造。根据病情,首选不扩张耳廓再造法进行手术治疗,分为两至三次手术。每次间隔4个多月,每次治疗时间约为2周。这种手术方法较为简单,并发症较少,效果良好。这种手术方法最大的优点是不影响孩子上学。第一期手术:      取自体肋软骨,雕刻成耳廓支架外形,然后埋植在乳突区的皮肤下。耳廓外形形成,但是耳廓与头皮紧贴,没有耳颅沟。治疗时间约2周。第二期手术:  
发布于 2022-12-31 17:10
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小耳畸形就是我们通常所说的耳廓发育不全。轻者仅耳廓较常人小,重者可全耳廓缺如,多伴有外耳道闭锁,中耳发育不良,但内耳发育多属正常。研究表明小耳畸形与怀孕早期的病毒感染、服药、精神刺激、或是经历过辐射、环境污染等因素有关。以上因素影响了胎儿第1、2腮弓发育,形成先天性小耳畸形。根据调查:在我国该病的发生率高达4000:1左右。应当指出的是,小耳畸形不是遗传引起的。据不完全统计,我国有2.5%的家庭
发布于 2023-02-17 15:11
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最近看过一些20来岁的先天性小耳畸形的患者,问其为何才来医院就诊,他们的回答几乎惊人的一致:因为他们当地的医生说要18岁以后。小耳畸形是较常见的先天畸形,目前唯一的治疗办法就是行外耳再造手术。目前常规应用的方法是用患者自己的肋软骨来作再造耳的耳廓支架。但当儿童生长到14岁以后,肋软骨就会开始骨化,其柔软度及韧性开始减低,因此不利于软骨的雕刻成形。什么时间是小耳修复的最佳时间呢?曾经对我国北方地区
发布于 2022-10-10 23:33
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图 小耳畸形手术前图第二期手术后9个月图 小耳畸形手术前(后侧)图 第二期手术后9个月(后侧)
发布于 2022-12-30 06:35
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在门诊经常遇到家长这么问,“大夫,孩子有听力吗?”小耳畸形并伴外耳道闭锁的患者,中耳锤骨和砧骨常融合和发育不全,镫骨也常畸形,气导听力障碍明显。内耳虽也有轻微畸形,但骨导听力一般不受影响。用通俗的话说,就是患侧听力差一些。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者,因患者有一侧正常的耳朵能够代偿,所以听力不受太大的影响,可先行耳廓再造术,以后再根据需要决定是否进行中耳手术。对于双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁的
发布于 2023-01-01 18:15
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患者:先天从未曾检查我女儿5个月大,右侧耳朵畸形,耳道闭锁,左耳正常。请问现在这么小适合做CT检查吗?还是等到孩子三四岁时?耳道闭锁等到6岁左右可以做外耳廓整形时去打开还是先要打开呢?上海市第九人民医院整复外科张如鸿:患者情况大致了解,回答如下1、单侧小耳畸形,耳道闭锁的患者一般听力影响并不大,所以不建议行耳道打开2、耳再造手术要求再造耳区的皮肤保持完好,因此如果打开耳道会大大影响耳再造的效果,
发布于 2023-02-13 06:17
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对于单侧小耳畸形患者,由于患侧存在有40%的听力,加上健侧听力正常,所以整个听力的下降约为30%,除在判断方向上稍差外,对日常生活和发音无很大影响,患者对耳廓畸形的重视往往更甚于对听力重建的要求,加上术中术后并发症多、提高听力的程度甚微且往往不持久,以及某些体育运动(如游泳)的限制,不主张对此类患者在行全耳再造手术之前行听力重建的中耳手术。否则将大大影响全耳再造手术的效果甚至失败。对于双侧小耳畸
发布于 2023-02-13 05:17
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