小耳畸形患者有听力吗？

　　在门诊经常遇到家长这么问，“大夫，孩子有听力吗？”
　　小耳畸形并伴外耳道闭锁的患者，中耳锤骨和砧骨常融合和发育不全，镫骨也常畸形，气导听力障碍明显。内耳虽也有轻微畸形，但骨导听力一般不受影响。用通俗的话说，就是患侧听力差一些。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者，因患者有一侧正常的耳朵能够代偿，所以听力不受太大的影响，可先行耳廓再造术，以后再根据需要决定是否进行中耳手术。对于双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁的患者，进行外耳道和中耳手术可以适当地改善听力，所以可以根据患者的听功能情况选择是否先进行听功能手术。
　　另外值得注意的是，单纯的听力重建手术往往会破坏小耳一侧的局部解剖结构，给耳廓重建带来很大的困难，因此建议先行耳廓再造术，再做听力重建手术！

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1、什么是小耳畸形？先天性小耳畸形是胚胎形成早期第一、二鳃弓发育异常所造成的耳廓发育不全，表现为没有正常形态的耳朵，轻者仅轮廓小，可以有耳轮而其它部分缺如，重者可全耳缺如，长耳朵的地方象菜花一样的团块，或者只有一个小肉垂。一般伴有外耳道缺如或狭窄，多数孩子都有不同程度的听力障碍，中耳发育也差，但内耳发育多正常，依靠骨传导有一定听力，患者可伴有其它第一、二腮弓发育异常，如患侧上颌骨不发育，下颌骨发

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小耳畸形问答

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