发布于 2023-09-06 15:18

  妊娠期合并血小板减少的情况非常多见,主要包括下列原因:

  1、妊娠相关性血小板减少症:

  妊娠相关性血小板减少症因为为妊娠后血容量增大,相对血小板减少而不是血小板破坏增加引起,血小板下降程度多较小,病情相对较轻,分娩后多可自行恢复;

  2、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜:

  血小板下降程度多较重,血红蛋白、白细胞多正常,巨核细胞显著增多伴成熟障碍,如不积极治疗多危害较大;

  3、HELLP综合症:

  即溶血、肝酶升高、血小板减少综合征,是指在妊娠期高血压疾病基础上并发溶血、肝酶升高和血小板减少的一组临床综合征,由于该综合征是妊娠期的一种严重并发症,HELLP综合征进行性的,只有终止妊娠才能有效消除病因,改善母婴预后,一旦确诊在48 h内终止妊娠,尤其当胎儿窘迫、病情恶化、可疑DIC时,应尽快结束分娩,延迟分娩会造成不良后果;

  4、其它相对少见的疾病:

  药物诱发的血小板减少、风湿免疫性疾病、弥漫性血管内溶血、巨幼细胞性贫血、急性白血病等。

  妊娠期间合并血小板减少是一种常见的出血性疾病,多对母婴危害较大,病情容易反复,尤其在分娩、手术、麻醉过程中易发生严重出血,以至影响妊娠结局,所以一旦发现血小板减少,应尽快明确诊断,积极治疗,降低风险。

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一、血小板生成减少或无效死亡:包括遗传性和获得性两种。获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物,恶性肿瘤,感染,电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统,常伴有不同程度贫血,白细胞减少,骨髓巨核细胞明显减少。 二、血小板破坏过多:包括先天性和获得性两种。获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板
发布于 2024-11-16 07:45
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1、妊娠合并血小板减少的病因及诊断妊娠合并血小板减少可由多种疾病引起,如再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜(ITP)、脾功能亢进、系统性红斑狼疮、重度妊高征先兆子痫、HIV感染、药物诱发、弥漫性血管内溶血、血栓性血小板减低以及溶血性尿毒症等。孕前已有病史者,常明确诊断为妊娠合并症。此类患者应在疾病稳定或缓解后妊娠,在妊娠期仍需严密观察病情变化,一旦发现病情恶化,随时调整治疗方案。孕期发病的血
发布于 2023-01-28 14:02
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血小板减少是指血液中血小板计数<100×10。血小板减少见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。根据血小板减少程度可出现不同临床表现:轻者可有皮肤出血点、淤斑,牙龈渗血、鼻衄,重者可表现为脏器出血:如呕血、黑便、血尿及脑出血等。 病因: 1.血小板生成减少 (1)遗传性:如Fanconi贫血、先天性伴畸形无巨核细胞血小板减少症及May-Hegglin异常等。 (2
发布于 2024-10-02 11:48
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妊娠期血小板减少并不少见,据大规模的病例统计,在妊娠期6.6%-11.6%的孕妇血小板会<150*109/L,仅有1%的孕妇血小板会<100*109/L。妊娠期血小板减少的原因有:妊娠性血小板减少症、先兆子痫、HELLP综合征、妊娠期急性脂肪肝、原发性免疫性血小板减少症、药物诱导的血小板减少症、抗磷脂综合征、病毒感染、骨髓疾病、营养缺乏、脾功能亢进、系统性红斑狼疮、血栓性血小板减少性
发布于 2022-12-15 01:25
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概述 血小板主要的功能是促进止血和加速凝血,血小板还有维护毛细血管壁完整性的功能。而当血小板减少时,给患者带来非常大的影响。在生活中很多人对血小板减少没有一个正确的认识,甚至在出现这种疾病时还不知道,错过最佳治疗时机,只要多了解血小板减少的有关知识,才能在生活中做好预防,那么血小板减少的表现都有哪些呢?让我们看看具体的介绍吧。 步骤/方法: 1、 周期性血小板减少症。本病是一种不明原因的周期
发布于 2022-11-23 20:16
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对急性发作的出血及血小板数过低时应适当休息,防止各种损伤引起严重出血。治疗本病的目的在于控制出血现象,减少血小板破坏,改善血小板的生成情况。目前常用治疗方法有下列几项: 1.肾上腺皮质激素。这是治疗本病的重要药物,对急、慢性病例均有一定疗效,其剂量应根据病情而定。病情较轻者强的松0.5毫克/公斤体重/日,中度严重者强的松1毫克/公斤体重/日。非常严重者血小板低于1万/立方毫米强的松2毫克/公斤体
发布于 2024-11-16 07:31
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一、血小板减少的危害1:血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少,伴有皮肤粘膜紫癜,严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。 二、血小板减少的危害2:手术后大出血; 三、血小板减少的危害3:多发性瘀斑、紫癜最常出现于腿部; 四、血小板减少的危害4:引起胃肠道大量出血和中枢神经内出血可危及生命; 五、急性型多为10岁以
发布于 2024-10-02 11:54
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1、急性ITP由于80%以上患者可自行恢复,故有人主张在急性感染后发病,出血轻微者可仔细观察。鉴于1%患儿可死于颅内出血,多数人推荐在血小板严重减少病例,于短期内给予泼尼松治疗,每天1~3mg/kg,可使血小板迅速上升。2、慢性ITP慢性型患者常呈间歇性反复发作。各种感染可加重血小板破坏,使外周血小板计数进一步降低,出血症状加剧,故慢性型ITP患者应注意预防感染。(1)一般支持疗法:对隐性出血严
发布于 2023-01-28 13:57
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一、血象 1、急性型血小板明显减少,多在20×109/L以下。出血严重时可伴贫血,白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。 2、慢性者,血小板多在30-80×109/L,常见巨大畸形的血小板。 3、血小板平均容积(MPV)增大。 4、血小板分布宽度(PDW)改变显着。 5、血小板形态异常,可见大型血小板、颗粒减少和染色过深。 二、骨髓象 急性型,巨核细胞数正常或增多,多为幼稚型,细胞边缘光滑,无突起
发布于 2024-11-16 07:38
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怀孕是每个女性一生中的大事,如何生下健康的宝宝是每个准妈妈所关心的话题。一般第一次和以后多次产前检查医生都要给孕妇验血常规,而其中除血色素、白细胞外,医生特别关注的是血小板的情况。因为血小板和出凝血系统密切相关,而且孕期出现血小板减少可能提示某种疾病。其中最常见的是特发性血小板减少性紫癜(ITP),主要由于自身抗体与血小板结合,引起血小板生存期缩短,通过骨穿及血小板抗体可确诊,有急性和慢性两种,
发布于 2023-01-08 05:06
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