妊娠期血小板减少并不少见,据大规模的病例统计,在妊娠期6.6%-11.6%的孕妇血小板会<150*109/L,仅有1%的孕妇血小板会<100*109/L。
妊娠期血小板减少的原因有:妊娠性血小板减少症、先兆子痫、HELLP综合征、妊娠期急性脂肪肝、原发性免疫性血小板减少症、药物诱导的血小板减少症、抗磷脂综合征、病毒感染、骨髓疾病、营养缺乏、脾功能亢进、系统性红斑狼疮、血栓性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血等、假性血管性血友病Ⅱb型、先天性血小板减少症等。
医生的主要任务是积极寻找血小板减少的原因,评价血小板减少对孕妇及胎儿的危险性,并决定是否给予必要的干预措施。一旦在妊娠过程中发现血小板减少,应及时到血液科进行专科检查,一方面要积极寻找病因,另一方面要频繁地监测血小板的动态变化,以决定进一步的诊治措施。