怀孕是每个女人一生中的一件大事，如何生一个健康的宝宝是每个准妈妈关心的话题。在第一次和以后的产前检查中，医生通常会对孕妇的血液进行检测，除了血细胞比容和白细胞外，他们特别关注的一项内容是血小板。这是因为血小板与凝血系统密切相关，怀孕期间出现血小板减少可能表明有疾病。最常见的是特发性血小板减少性紫癜（ITP），主要是由于自身抗体与血小板结合，导致血小板存活时间缩短，可以通过骨穿和血小板抗体诊断。孕期诊断ITP不需要中断妊娠，但该病对妊娠有潜在的危险，母亲可能有出血倾向，产后阴道出血，如果母亲在分娩时屏住呼吸可能发生颅内出血 该病可引起出血倾向。产后阴道出血，分娩时憋气可能发生颅内出血，产后血肿和产后产道及腹部手术切口出血，严重者甚至危及生命的内出血。如果孕妇只是血小板减少，没有明显的出血倾向，可给予一般治疗，如维生素C、鲁丁等，并定期复查血小板，加强对胎儿的监护。如果出血严重，可采用肾上腺皮质激素治疗，必要时可进行单次血小板输注。
血小板减少症也可见于免疫系统疾病，常见的是系统性红斑狼疮（SLE），常伴有白细胞减少和贫血。该病在育龄妇女中更为流行，临床表现常见的有蝶形红斑（见于80%的系统性红斑狼疮）、关节痛和肌肉痛，以及发热和乏力等全身性表现，通过抗核抗体谱和皮肤狼疮带试验确诊。过去，系统性红斑狼疮曾经禁止怀孕和生育，但现在大多数系统性红斑狼疮患者在疾病控制后可以安全地怀孕和生育，但在怀孕前需要停用细胞毒性免疫抑制剂6个月以上，否则会影响胎儿的生长和发育。
当然，血小板减少也见于巨幼红细胞性贫血、DIC、骨髓增生异常综合征、肝硬化脾功能亢进等，但在育龄妇女中比较少见，这里不作详细介绍。
