发布于 2023-09-10 09:25

  刻骨铭心的骨疼痛是恶性肿瘤骨转移患者常见的症状,脊椎部位的骨转移还可引起脊髓压迫症状,导致截瘫,这些并发症将严重影响患者的生活质量,加重患者的心理压力,严重影响肿瘤病人的生存质量。因此,恶性肿瘤骨转移患者的疼痛护理意义重大。

  多数恶性肿瘤骨转移患者都伴发不同程度的疼痛,恶性肿瘤骨转移的疼痛护理应成为患者的主要护理内容。

  对于癌痛的控制理应遵循新制订的WHO三阶梯疼痛护理新原则,其具体内容如下:

  第一阶梯包括非甾体类抗炎止痛药±辅助药物,主要用于轻度疼痛。

  第二阶梯包括阿片类镇痛药±非甾体类±辅助药物,主要用于轻中度疼痛。

  第三阶梯包括阿片类镇痛药±非甾体类±辅助药物,主要用于中重度疼痛。

  其应用的基本原则为当疼痛在前一个阶梯未获得控制时,应进入下一个镇痛药物选择阶梯。

  一般情况随着应用药物阶梯的提高,药物相关的毒副反应也增多,因此要注意药物毒副反应的对症处理。

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转移性骨肿瘤是骨骼系统的常见病变。据文献报道,在美国每年逾百万的新发肿瘤患者中,50%患者最终都发生骨转移。其中最常见的转移瘤部位为椎体,其次为髋关节区域(髋臼周围、股骨上端)、股骨干、肱骨上段和肱骨干,而膝、肘关节及其远端较少见。所涉及到的常见原发肿瘤包括:乳腺癌、肺癌、肾癌、前列腺、直肠癌、胃癌、结肠癌、卵巢癌等。转移性骨肿瘤的诊治涉及到多种模式和多个学科,为了方便患者就诊及临床合理诊治,有
发布于 2023-01-30 12:37
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恶性肿瘤骨转移容易在脊柱、肋骨、骨盆等部位出现。癌症病人无论是否出现骨痛症状,都应高度警惕骨转移,要定期进行检查。此外,还有部分患者在原发肿瘤不明确时,是以骨转移为首显症状被发现的。骨疼痛是恶性肿瘤骨转移的晚期症状。 恶性肿瘤骨转移早期可以没有任何症状和体征。多数患者的最初症状为局部疼痛,呈进行性加重,夜晚为甚。以腰背部、胸部、骨盆等部位多见。 在恶性肿瘤骨转移晚期,当癌细胞较大面积破坏骨组织,
发布于 2023-09-10 08:58
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恶性肿瘤骨转移是一个复杂的多步骤过程。肿瘤细胞随血流到达骨髓后,通过与成骨细胞、破骨细胞及骨基质细胞的相互作用,破坏骨组织,释放出骨组织中贮存的多种生长因子,使肿瘤细胞不断增生形成转移灶。 骨转移可分为溶骨性、成骨性、混合性三种类型。一般说来,乳腺癌和肺癌的转移以溶骨性转移为主,前列腺癌则以成骨性转移为主。 恶性肿瘤骨转移主要是破骨细胞的骨吸收,大多表现为溶骨性病变,即使是成骨性骨转移也是首先由
发布于 2024-01-15 08:09
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一、对于既往身体健康的人群,对腰腿疼、重度贫血等症状的出现要警惕肿瘤骨转移:恶性肿瘤远处转移是肿瘤的恶性标志和特征,也是导致肿瘤患者治疗失败的主要原因之一,骨组织是癌症远处转移的第三好发器官,仅次于肝和肺,骨转移癌的发生率约为30%-70%,理论上每一种恶性肿瘤都可以转移到骨骼,其中以乳腺癌、前列腺癌、肺癌更多见。我们大家都知道恶性肿瘤的早期发现和治疗对愈后是非常关键的,在生活中我们有的患者,出
发布于 2022-09-24 20:51
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易形成骨转移的肿瘤主要有肺癌、乳腺癌、前列腺癌和鼻咽癌等,因此早期诊断骨转移,对患有这些肿瘤病人的治疗方案的制定以及骨转移的治疗效果的好坏非常重要。 肺部骨转移表明已经是肺癌晚期了,肺癌骨转移治疗方法是否得当,对肺癌晚期的治疗有着决定性的意义。肺癌骨转移一般治疗方法是: 1、化学治疗:全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用,不仅可以止痛,而且可以杀灭癌细胞,
发布于 2024-01-15 08:02
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肿瘤患者一旦出现骨疼痛、病理性骨折、碱性磷酸酶升高、脊髓压迫或脊神经根压迫、或高钙血症相关症状等临床表现,应进一步检查排除骨转移病变.确定恶性肿瘤骨转移的诊断方法有以下几种? (1)放射性核素全身骨显像(ECT)检查诊断:ECT也称“骨扫描”,是恶性肿瘤骨转移的诊断方法之一,但不作为转移性骨肿瘤的诊断依据。放射性核素骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的敏感性为62%—98%,假阴性率为3%—8%;特异性6
发布于 2023-09-10 09:05
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实验室检查是骨转移瘤必不可少的一种检查。临床上常作为对病情进展情况、治疗效果和预后判定的有用指标。 1.常规检查这类患者除一般的常规检验可出现血红蛋白降低、血红细胞减少、血白细胞增高、血沉增快、血浆蛋白下降、A/G比值倒置等表现外,还应进行碱性磷酸酶(ALP)、酸性磷酸酶(ACP)、乳酸脱氢酶(LDH)、血钙、血磷等项检查。约1/10的乳腺癌、肺癌、肝癌和肾癌骨转移患者血钙升高,血磷降低。前列腺
发布于 2023-09-10 09:18
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骨转移剧烈疼痛是由于肿瘤相关因子释放使破骨细胞活性增高,形成溶骨性骨质破坏,肿瘤分泌前列腺素、乳酸、白介素II及肿瘤坏死因子等一些疼痛介质及肿瘤侵犯骨膜、周围神经、软组织所致,其中破骨细胞的激活起了关键的作用。 骨折是骨转移的严重伴发事件。从骨转移临床试验的空白对照组研究资料中发现,空白对照组一年内病理性骨折发生率,乳腺癌为52%、前列腺癌为25%,多发性骨髓瘤为37%,其他实体瘤为22%,其中
发布于 2024-01-15 08:15
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日前,继在国内率先应用磁共振引导超声聚焦术(MRgFUS)治疗子宫肌瘤后,国内第一例MRgFUS术治疗转移性骨肿瘤病例在我院获得成功。首例患者是一位32岁的腺泡样软组织肉瘤髂骨转移患者,该病理类型的肿瘤对放化疗均不敏感。2014年7月16日,我院实施了对该患者的无创治疗手术。手术自下午17:30开始,全程约1个半小时,在放射科MRgFUS手术室完成。术中,通过控制聚焦超音波脉冲的激发对转移性骨肿
发布于 2023-03-18 13:41
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肿瘤骨转移的类性,可以分为三大类:溶骨性转移、成骨性转移和混合性转移。临床上的病人中,只有骨髓瘤是纯粹溶骨性的。与之相反,前列腺癌基本上属于成骨性转移。大部分乳腺癌病人的骨转移为溶骨性转移,但有至少15~20%的病人,同时有成骨性特征。混合性转移是临床上最常见的类性。1、溶骨性转移。肿瘤的溶骨性转移,骨的破坏主要是由破骨细胞引起的。肿瘤细胞的主要作用是分泌一系列因子来激活破骨细胞。在骨髓瘤中,破
发布于 2022-09-24 20:51
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