特发性血小板减少性紫癜的分型:
1、急性型较少见,儿童居多,常于春季或初夏发病;病前1-3周多有感病史。主要表现为:①急起畏寒、发热;②出血部位广泛,皮肤黏膜出血广泛且严重;③脾脏肿大;④预后良好,大多数半年内可治愈或自愈,仅少数病例转达变为慢性型;⑤血小板<50×10^9/升。
2、慢性型较多见,多发生于女青年。主要表现为:①起病缓慢,病程长;②出血轻,一般为皮肤、鼻、齿龈出血和月经过多;③可以轻度脾肿大;④少部分可痊愈,大部分反复发作而迁延数年;⑤血小板多在50×10^9/L以上。
血小板减少性紫癜是一种暂时难以治愈的疾病,但这并不代表其病情不可控。血小板减少性紫癜急性型为病毒感染后的自然免疫反应,可自愈,故尽可能避免使用激素,以免导致副作用。但急性期亦有因颅内出血死亡的危险,所以应积极治疗,静点免疫球蛋白即能及时控制,还能通过其抗病毒作用促进该病菌的清除,缩短病程。以上情况若为成人,可同时口服泼尼松即可控制出血,与中医辨证施治配合,即可提高疗效,又可减轻激素副作用。