发布于 2023-11-06 04:52

  1.具CNS活性药物

  乙醇:右佐匹克隆与0.70g/kg乙醇合用可对神经运动功能产生相加作用影响,可持续4小时。

  帕罗西汀:每天合用3mg右佐匹克隆及2mg帕罗西汀,共7天,无药代动力学及药效间的相互作用。

  劳拉西泮:合用3mg右佐匹克隆及2mg劳拉西泮无临床相关性的药效及药代动力学的影响。

  奥氮平:合用3mg右佐匹克隆及10mg奥氮平使DSST评分降低。相互作用为药效的改变而非药代动力学的改变。

  2.抑制CYP3A4的药物(酮康唑)

  CYP3A4是右佐匹克隆消除的主要代谢通道。与400mg酮康唑(一种CYP3A4的强抑制剂)合用5天可使右佐匹克隆AUC增加2.2倍。Cmax和t1/2分别增加1.4倍和1.3倍。其他CYP3A4的强抑制剂可能产生相似的作用(例如:伊曲康唑、克拉霉素、奈法唑酮、竹桃霉素、利托那韦、奈非那韦)。

  3.诱导CYP3A4的药物(利福平)

  与CYP3A4的强诱导剂利福平合用可使消旋佐匹克隆暴露率降低80%。右佐匹克隆可能产生相似的作用。

  4.血浆蛋白结合力强的药物

  右佐匹克隆血浆蛋白结合率不是很强(52%-59%);因此,右佐匹克隆的分布不应对蛋白结合敏感。患者服用3mg右佐匹克隆及蛋白结合力强的药物不应该改变两种药物的游离浓度。

  5.治疗指数窄的药物

  地高辛:服用地高辛第一天0.5mg一天两次,随后6天每天0.25mg不影响单剂量3mg右佐匹克隆的药代动力学参数。

  华法林:服用3mg右佐匹克隆5天不影响(R)与(S)华法林的药代动力学参数,口服25mg华法林,不影响右佐匹克隆的药效学参数。

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右佐匹克隆(Esopiclone)是由美国Sepracor公司(2009年被日本DainipponSumitomoPharma收购)开发的快速短效非苯二氮卓类镇静安眠药,为佐匹克隆的右旋单一异构体,其父药佐匹克隆目前已在世界80多个国家和地区上市。2005年右佐匹克隆在美国上市。在美国已完成了22个临床试验,涉及人群2000人,用于短期的及慢性失眠的治疗。临床前及临床研究表明本品对苯二氮唑受体的
发布于 2023-11-06 04:59
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右佐匹克隆应在临睡前服用。服用镇静/催眠药物有可能产生短期记忆损伤、幻觉、协调障碍、眩晕和头晕眼花。 老年和/或虚弱患者使用。 老年患者和/或虚弱患者使用镇静/催眠药物应考虑到重复使用或对药物敏感引起的运动损伤和/或认知能力损伤。对于此类患者推荐起始剂量为1mg。 主要不良反应为口苦和头晕,其他如瞌睡、乏力、恶心和呕吐等轻度消化系统和中枢神经系统的不良反应一般持续时间短,症状轻微,不会影响受试者
发布于 2023-11-06 04:39
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本品应个体化给药,成年人推荐起始剂量为入睡前2mg,由于3mg可以更有效的延长睡眠时间,可根据临床需要起始剂量为或增加到3mg。 主诉入睡困难的老年患者推荐起始剂量为睡前1mg,必要时可增加到2mg。睡眠维持障碍的老年患者推荐剂量为入睡前2mg。 如高脂肪饮食后立刻服用右佐匹克隆有可能会引起药物吸收缓慢,导致右佐匹克隆对睡眠潜伏期的作用降低。 特殊人群:严重肝损患者应慎重使用本品,初始剂量为1m
发布于 2023-11-06 04:45
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概述 如果平时发现自己长期的出现失眠睡眠质量差等各方面的症状时,应该考虑,这可能是神经衰弱的一种表现,通常神经衰弱的患者都会出现睡眠质量差的现象,同时患者还会出现头晕头痛,胸闷,恶心,呕吐等各种症状,因此患有神经衰弱的患者应该要积极的治疗,同时要注意日常的调理,做好各方面的预防工作,才能够避免神经衰弱的发生,治疗神经衰弱的药物,也有很多人要慎重选择适合自己的药物。 步骤/方法: 1、 右佐匹
发布于 2024-04-24 19:19
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1.与任何可引起低凝血酶原血症、血小板减少、血小板聚集功能降低或消化道溃疡出血的药物同用时,可有加重凝血障碍及引起出血的危险。 2.与抗凝药(双香豆素、肝素等)、溶栓药(链激酶、尿激酶)同用,可增加出血的危险。 3.尿碱化药(碳酸氢钠等)、抗酸药(长期大量应用)可增加本品自尿中排泄,使血药浓度下降。但当本品血药浓度已达稳定状态而停用碱性药物,又可使本品血药浓度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制药可使尿
发布于 2023-09-13 23:15
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1.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。 2.已知硝酸咪康唑的全身给药制剂可抑制CYP3A4/2C9.鉴于本品局部给药的全身吸收有限,因此具有临床意义的药物相互作用非常罕见。口服抗凝剂(如:华法林)的患者应慎用,并监测抗凝效应。 3.咪康唑类药物与其他药物如口服降血糖药或苯妥英同时服用,可增加其他药物的作用及作用,应慎用。 4.由于本品的成份可使乳胶制品如:避孕隔膜
发布于 2023-11-11 22:22
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药物相互作用 与克林霉素、红霉素、林可霉素、诺氟沙星、环丙沙星、依诺沙星合用时,可降低本品在肝脏的清除率,使血药浓度升高。 与锂合用时,可加速肾脏对锂的排出,后者疗效因而减低; 与普萘洛尔合用时,本品的支气管扩张作用可能受到抑制; 与其他茶碱类药合用时,不良反应可增多。 静脉输液时,应避免与维生素C、促皮质激素、去甲肾上腺素、四环素族盐酸盐配伍。 增强茶碱清除的药物有利福平、去甲肾上腺素、巴比妥
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(一)水杨酸偶氮磺胺吡啶(sulfasalazine,SASP)和5-氨基水杨酸(5-ASA)适用于慢性期和轻、中度活动期病人。SASP在结肠内由细菌分解为5-ASA与磺胺吡啶。后者能引起胃肠道症状和白细胞减少、皮疹和精液异常而导致不育等不良反应;而前者则是SASP的有效成份,主要是通过抑制前列腺素合成而减轻其炎症。治疗剂量为4~6g/d,分4次服用,一般3~4周见效,待病情缓解后可逐渐减量至维
发布于 2024-10-20 02:17
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1.腹痛应用解痉剂时,剂量宜小,避免引起中毒性结肠扩张。 2.严重发作者,应遵医嘱及时补充液体和电解质、血制品,以纠正贫血、低蛋白血症等 3.需行结肠内窥镜或钡剂灌肠检查时,以低压生理盐水灌肠做好肠道准备,避免压力过高防止肠穿孔。 4.指导患者以刺激性小、纤维素少、高热量饮食;大出血时禁食,以后根据病情过渡到流质和无渣饮食,慎用牛奶和乳制品等。 一般护理 1.连续便血和腹泻时要特别注意预防感染,
发布于 2024-10-20 02:24
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