发布于 2022-09-24 18:58

  血管透析通路是维持性血液透析患者的生命线,直至目前,自体动静脉内瘘(arterio-venous fistula,AVF)仍是透析患者中最理想的血管径路。随着透析生存期延长、糖尿病肾病的增多及患者日趋老龄化,维持性血液透析患者因内瘘狭窄,失去功能导致需住院治疗者高达 30%,其中 AVF 狭窄、闭塞最为常见,保护好AVF,减少内瘘通路狭窄、闭塞的发生,是维护患者生存和生活质量的重要因素,而介入治疗技术也成为该项领域的重要保障措施。通过对内瘘狭窄处血管的球囊扩张,可恢复内瘘的血流量,进而保障透析有效进行。

  下图分别为治疗前造影,术中球囊扩张及治疗后造影,通过介入治疗,患者透析通道得到保留,避免了再次手术,而且介入治疗相对于手术来讲,风险及损伤均较小。

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血液透析和腹膜透析是目前应用最广泛的肾脏替代治疗,适用于绝大多数尿毒症患者。对于肾外并发症控制良好的患者,通过充分的透析治疗,尿毒症患者可以长期存活数十年。透析疗法主要是利用物理学中的弥散和对流的原理。血液透析包括常规血液透析、血液滤过和血液透析滤过三种方法,常规血液透析是将患者血液(含高浓度尿毒症毒素)和透析液(不含尿毒症毒素)同时引入透析器(两者流动方向相反),透析器由上万根空心纤维捆扎而成
发布于 2023-01-26 00:57
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一、什么是肾功能衰竭?慢性肾功能衰竭(尿毒症期)是指发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征。它是由原发性肾脏疾病或继发于其他肾脏疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化,当肾脏功能损害发展到不能维持机体的内环境稳定时,便会导致体内毒性代谢产物的蓄积,水、电解质、酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能的异常。二、什么是腹膜透析?把一种被称为“腹透液”的特制液体通过一条“腹透管”灌进腹腔,这时候腹膜的
发布于 2022-10-02 13:45
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什么是腹膜透析?腹膜透析是慢性肾功能衰竭尿毒症患者的肾脏替代治疗方法之一,是在腹腔里进行,利用人体自身的腹膜来代替肾脏,清除机体代谢废物和多余的水分。腹膜透析可以由患者自己在家里操作完成,所以又叫居家腹膜透析或家庭腹膜透析。更换透析液不会使患者感到痛苦,经过我们肾科专业护士的全面培训,患者很快就可以学会,之后就可以在家里、工作中甚至度假时进行腹膜透析治疗了。有了家庭腹膜透析患者不必频繁地往返医院
发布于 2022-12-16 10:04
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为什么要建立动静脉内瘘?血液透析时,人体的血液需迅速进入透析器内,经洗净后再流回体内。浅部静脉容易穿刺,但由于静脉血流速度太慢,血流量难以达到透析的要求;动脉血流量大,可满足血透要求,但部位较深,穿刺难度大且不易反复使用。因此需要进行手术将动脉与浅部静脉连接起来,称之为动静脉内瘘手术,这样浅部静脉里流的是动脉血,使血流量达到透析的要求。它是尿毒症病人的“生命线”,需要好好加以保护。常用的动静脉内
发布于 2023-02-01 16:27
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概述 尿毒症透析是在患者的肾脏功能完全丧失以后,而采取的一种对人体进行人工排毒的一种治疗手段。患者一般一周两次,或者两周五次,这个要根据患者的病情来决定。尿毒症透析并不能完全代替肾脏,进行长期透析的患者,透析一段时间后,人体会出现很多的并发症,如果不理它,到最后常常是这些并发症危及患者的生命。在透析的同时,尽量防止这些并发症的发生和减慢它的发展,保证患者能够透析时间长一些,延长生命。 步骤/方
发布于 2023-10-20 09:46
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概述 我们知道这个肾病病人进入尿毒症时期,肾脏的病变程度就已经很高了,这个时候也就只剩下很少一部分肾脏组织在发挥作用,这个时候病人体内代谢生成的大量对身体有害的物质受肾脏排泄功能障碍而堆积于体内,在这种情况下我们就必须要使用这个尿毒症透析进行治疗,能够有效地将身体内的高度素状态尽快缓解,减轻心脏等重要脏器的压力,那么在透析的时候有什么并发症哪? 步骤/方法: 1、 首先一个我们的患者会出现这
发布于 2024-05-16 19:11
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血液透析通路是一个直接连接动静脉的瘘管。静脉随着时间的推移得以延伸,以便于透析穿刺。自体瘘是血液透析的金标准。优点永久性位于皮下使用时间长可提供较大血流,便于血透减少感染和其他并发症的发生减少住院次数更好的生存(与导管相比可以降低死亡风险)缺点不易成熟不适用所有患者通常在6-8周内是不可使用的人工血管动静脉瘘通常是一根由可塑性材料制成的管,用它连接动脉静脉,以便穿刺。人工血管动静脉瘘是血透通路中
发布于 2022-10-23 01:24
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血液透析是终末期肾衰竭患者的最有效的生命维持治疗方法。让更多的肾病患者得到更有效的救治、提高肾病患者的生存时间和生活质量,是当前肾病医疗领域研究的重点工作,血液透析也是十二五期间国家投入最大的医疗项目之一。常规血液透析治疗对中分子毒素的清除不足,易引起并发症;而血液透析滤过(HDF)能有效清除中分子物质,减少透析并发症,延长生存期,降低死亡率,但由于HDF设备特殊、必须使用多泵透析机、设备投资大
发布于 2023-03-17 21:11
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慢性肾功能衰竭透析指征:1、全身浮肿、心衰不能缓解。2、血钾&gt;6.5mmol/L。3、血肌酐≥707.2umol/L,或血尿素氮≥28.56mmol/L。4、代谢性酸中毒。5、出现贫血、心包炎、消化道出血等严重并发症。凡符合上述两项以上者,均可考虑进行透析。但亦应该综合考虑患者的原发病、临床状况、贫血程度、心功能状态以及尿量的情况才能确定。近年来糖尿病患病率明显增加,糖尿病肾病已经成为透析
发布于 2023-01-05 22:36
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很多尿毒症患者都在寻找能够彻底摆脱透析的治疗方法。但西医认为,尿毒症患者如果开始了血液透析,要想摆脱掉是不可能的,但事实却不尽如此。青岛静康中医肾脏病医院专家指出:因为每个人的原发病不一样,导致出现尿毒症的原因及诱因也不完全一样。如果能采取有效的办法治疗原发病去除诱因,摆脱血透是完全可能的。 很多患者在血液透析前,多是病情长期稳定,血肌酐、尿毒氮也相对稳定,并未到非透析不可的程度,残存的肾功能部
发布于 2023-02-07 22:49
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