发布于 2024-02-01 23:15

  腭裂术后病人中,有相当一部分病人存在腭咽闭合不全,表现为软腭过短、运动无力、咽侧壁和咽后壁运动较差,从而形成不同形状、不同位置的腭咽闭合不全。主要分为以下四种类型:矢状、冠状、环状和派氏嵴参与的环状闭合。

  发音时腭咽不能关闭致开放性鼻音、发音不清、语言障碍。吞咽时食物可返流入鼻腔,以流质明显。由于咽鼓管不能正常开放,可有耳闷、阻塞感、听力下降等。查体可见软腭有疤痕、缺损等体征,发“啊”音时,软腭与咽后壁不能闭合。

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根据软腭、咽侧壁的运动程度,北京大学口腔医学院唇腭裂治疗中心将腭裂术后腭咽闭合状态分为如下类型: I型:表示软腭或咽侧壁运动良好,发音时能够形成腭咽闭合或达到边缘性闭合; II型:腭咽闭合不全,但软腭及咽侧壁运动尚可; III型:腭咽闭合不全,软腭运动尚可,咽侧壁运动不良; IV型:腭咽闭合不全,软腭运动不良,咽侧壁运动尚可; V型:腭咽闭合不全,软腭及咽侧壁运动均不良。 自以上的分型可以看出I
发布于 2024-02-01 22:55
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什么是腭咽闭合不全?腭咽闭合不全是由软腭或咽壁病变使腭咽不能正常闭合而出现的发音和吞咽障碍。其中以先天性腭裂的患者最为常见。腭咽闭合不全是造成腭裂术后患者语言障碍或异常语音的最常见原因。腭裂术后有5%~44%的患者出现腭咽闭合不全。腭咽闭合不全有哪些表现?发音时腭咽不能关闭导致开放性鼻音、发音不清、语言障碍。吞咽时食物可返流入鼻腔,以进食流质食物时明显。由于咽鼓管不能正常开放,可有耳闷、阻塞感、
发布于 2022-12-29 01:15
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又称助语器、语言辅助装置。其作用一是将用于后天缺损的修复体中使口鼻腔分隔开,以改善语音,这种称为堵塞器。作用二是将用于改善腭咽闭合情况的修复体,这种称为助语器。另外一种说法是将修复悬雍垂以前的硬软腭部分的口鼻腔瘘或缺损的修复体,分隔口鼻腔的称为堵塞器或腭堵塞器;而把音腭咽闭合不全,通过戴入修复体使其改善的修复体称为助语器或语音球。 堵塞器修复体的分类: ①从缺损的原因来分:先天性腭裂堵塞器或后天
发布于 2024-02-01 23:22
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第一阶段(2~5岁):此时患儿小,不合作,不可能进行鼻咽纤维镜检查来判断腭咽闭合情况,可通过冷镜实验、鼻听管检查、语图仪、鼻音计等简单而无痛苦的仪器进行,其治疗主要是医师或语音师与患儿家长配合共同完成。 1、腭咽闭合功能训练:吹气球、吹口琴、吹气泡等。 2、从汉语发音开始讲授标准普通话发音。 3、纠正不良发音习惯。 第二阶段(5~10岁):此时患儿有一定的自制力,在劝说下多能配合做鼻咽纤维镜检查
发布于 2024-02-01 23:02
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  腭咽闭合功能的评价需要从两方面进行:主观评价和客观评价。主观评价是指通过听觉的判听,对语音进行计分和分级评价;客观评价是利用仪器通过对解剖形态的观察、生理功能的测定或空气动力学规律进行评价。 对于客观评价方法的选择,现在一般多选用两种或三种方法联合评价以获得更准确的评价结果,最常用的是鼻咽纤维镜、头颅定位侧位片和发/i/音片以及鼻音计。尤其以前两种联合使用最为常见,鼻咽纤维镜从俯视的角度上直
发布于 2024-02-01 23:09
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鼻咽结核常表现为粘膜溃疡或肉芽肿形成,患者可有鼻塞、流涕、听力减退等,可于病理检查中确诊。口咽及喉咽结核主要有粟粒型或溃疡型两种,粟粒型咽结核常继发于严重的肺结核(如粟粒型肺结核等)有明显的全身中毒症状,咽痛剧烈,可向耳部放射,严重影响吞咽。 咽部粘膜苍白,软腭,腭弓或咽后壁等处可见多数散在的粟粒大结节,以后迅速发展为浅表溃疡,边缘不整齐,表面被覆污秽渗出物,溃疡型咽结核好发于腭弓或咽后壁,一处
发布于 2023-10-25 09:18
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腭心面综合征(velo-cardio-facialsyndrome,VCFS)是一种的多发畸形综合征,临床表型复杂多样,可以出现180多种畸形,常见症状有:1、腭咽部发育异常,如腭裂、先天性腭咽闭合不全等;2、特异面容,包括眶距过宽、眶下区扁平、睑裂较窄、鼻梁较挺,长脸等;3、先天性心脏病,如法洛四联症、主动脉断离、永存动脉干、室间隔缺损等;4、免疫功能低下;5、精神、行为及认知能力的障碍。各个
发布于 2023-02-16 21:36
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概述 眼睑闭合不全也叫做兔眼,在医院的时候,我碰到过2个,那么我们该怎么办呢,现在我把有些经验和大家分享一下,希望能对大家有所帮助。 步骤/方法: 1、 首先应该针对病因治疗,如果有基础疾病的话,需要同时治疗这些疾病,譬如糖尿病,高血压。 2、 如果有面神经麻痹的话,可以使用针刺疗法,如果是瘢痕性睑外翻的话应该手术矫正。如果是甲状腺突眼的话,可以考虑对眼眶组织行紧急放疗。 3、 早期应该
发布于 2024-08-29 23:01
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目前针对睡眠呼吸暂停,最常做的手术是悬雍垂腭咽成形术,北京同仁医院韩德民院士在传统的“悬雍垂腭咽成形术”基础上又做了改良。最早的手术会把软腭部分软组织、扁桃体和悬雍垂都切掉,但是没有了那个“小舌头”的阻挡,患者术后吃东西会呛,尤其喝水、吃流质食物的时候容易从鼻子里呛出来,而且说话有鼻音。保留悬雍垂的腭咽成形术在原来手术的基础上保留了悬雍垂,这样悬雍垂的功能还在,通过把周围的软组织切掉,让悬雍垂悬
发布于 2022-10-23 23:04
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目前针对睡眠呼吸暂停,最常做的手术是悬雍垂腭咽成形术,北京同仁医院韩德民院士在传统的“悬雍垂腭咽成形术”基础上又做了改良。最早的手术会把软腭部分软组织、扁桃体和悬雍垂都切掉,但是没有了那个“小舌头”的阻挡,患者术后吃东西会呛,尤其喝水、吃流质食物的时候容易从鼻子里呛出来,而且说话有鼻音。保留悬雍垂的腭咽成形术在原来手术的基础上保留了悬雍垂,这样悬雍垂的功能还在,通过把周围的软组织切掉,让悬雍垂悬
发布于 2022-12-22 22:40
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