发布于 2024-02-08 17:24

  疼痛是一种复杂的生理心理活动,在医学上的概念是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,是肿瘤最常见的合并症状之一。癌症疼痛是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛,常为慢性疼痛,是癌症患者常见的症状。疼痛主要是由于肿瘤对人体的器官、血管以及神经等的破坏而引起,其包括了肿瘤的损伤作用于机体后所引起的疼痛感觉,以及机体对损伤的疼痛反应(躯体运动性反应和(或)内脏植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩)。由此看来,疼痛与肿瘤发生的部位,特别是肿瘤对机体的破坏及破坏程度有着非常密切的关系。

  所谓癌性疼痛是指由肿瘤而引起的疼痛,如肿瘤对骨骼、神经、空腔内脏、血管等的破坏,或某些肿瘤诊断治疗手段引起的疼痛,还有一小部分患者的疼痛与肿瘤伴随的消耗性疾病(如便秘、褥疮、感染、血栓和栓塞、疱疹病毒感染后神经痛等)有关。除病因外,在疼痛的症状及对患者的影响方面与其他的疼痛没有本质的区别。

  肿瘤的所谓早、中、晚期,指的是瘤体是否局限在原发部位或是扩散到了全身各处,这二者之间没有必然的联系,临床调查也显示:肿瘤疼痛的发生与疾病的分期没有特别的关联,并且在临床上有些疼痛的出现是肿瘤发展的症状,有些是与肿瘤无关的慢性疼痛。因此,有人认为的罹患肿瘤一定会出现疼痛或者越到晚期疼痛越剧烈的观点是不正确的,说疼痛是晚期肿瘤的信号也是不恰当的。

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癌性疼痛一般以药物治疗为主,手术治疗往往需要结合病人的总体身体状况及生存期考虑。明确患者的疼痛原因并给予治疗后,必须对镇痛效果及疼痛缓解程度予以评价,以便制订今后治疗方案及用药剂量。1、药物治疗(1)癌性疼痛的药物治疗原则:①尽量口服给药,便于长期用药,可以减少依赖性和成瘾性。②有规律按时给药,而不是出现疼痛时再给药。③按阶梯给药,根据WHO推荐的癌性疼痛“三阶梯疗法”。④用药应该个体化。⑤注意
发布于 2023-01-31 09:47
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“慢性”是大部分风湿性疾病特点,常出现持续性症状,其病理生理特性随时间而变化。比如与RA相关疼痛,可能由于伤害感受的,当关节出现炎症,它可逐渐变成中枢性,向全身扩散。这意味着在很长一段时间内,它可能同时是伤害感受的和中枢性的。风湿性疾病患者疼痛的程度变化很大。骨关节炎(OA)随着年龄的增长而发生,在75岁以上人群中,有8/10的男性和女性会受到该病的影响。OA主要影响软骨,损害负重关节功能。OA
发布于 2023-01-12 21:46
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也许大多数肿瘤患者认为发生癌性疼痛就等于疾病的终末期,其实不然,疼痛只是肿瘤的一个常见症状,大约70%的恶性肿瘤患者都会出现疼痛。癌性疼痛病因多为肿瘤本身浸润、压迫,放化疗导致的损伤等,随着医学的发展,疼痛可以通过很多手段治疗,比如积极控制原发病、口服药物、介入治疗、中医药治疗等,一般性疼痛经过正规治疗多在三天内可以得到有效控制。也有部分疼痛控制较为困难,需要借助多种手段才能得到控制。西医治疗多
发布于 2022-11-27 18:06
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摘要]目的探讨术前超声在甲状腺癌的诊断及颈淋巴结转移评估中应用的意义。方法回顾性分析我院2009年收治的129例行手术治疗的甲状腺癌患者的临床资料。结果本组患者术前彩超检查均发现甲状腺内实性或囊实性结节,其中低回声者88例,占82%(88/129);伴钙化灶者87例,占73%(87/129);边界不清者41例,占60%(41/129);血流丰富者43例,占47%(43/129)。彩超对于颈部淋巴
发布于 2022-10-09 04:23
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1、规范化疼痛处理(GPM)的目的是什么?(1)持续有效地缓解疼痛;(2)避免或减少止痛药的不良反应;(3)最大限度减轻疼痛及治疗给病人带来的心理及精神负担;(4)最大限度地提高疼痛病人的生活质量。2、癌性镇痛治疗的原则是什么?(1)口服给药为主,是最主要、首选、无创的给药途径;简单、经济;可以获得稳定的血药浓度;止痛有效率高;易于调整剂量;不易成瘾及耐药。(2)按阶梯用药:①轻度疼痛选用非甾体
发布于 2023-03-28 21:16
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概述 癌症的诱发原因是非常复杂的,一般都是由于身体免疫力低下,或者长时间饮食不规律引起这一现象,肝癌也是一种比较严重的疾病,患者可能会导致身体排毒排毒受到严重的影响,所以肝癌的患者会引起身体消瘦的症状,有可能会导致腹水的危害,笨癌的患者到了晚期可能会引起严重的身体不适和疼痛的感觉,如果治疗不当,会引起死亡的危害。 步骤/方法: 1、 肝癌晚期的疼痛特点是非常明显的,患者可能会导致局部绞痛的症
发布于 2022-11-13 16:09
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(1)对称性: 关节炎的转移经常是对称性的,关节肿胀很少是非对称性的,除早期游走性疼痛之外,单关节炎少见。 (2)互相制约现象: 第一个关节肿胀转移到另一关节上之后,该关节的肿痛较快(1~3天)减轻,数周至数月后可完全消退,而新发病的关节肿痛渐趋严重。互相制约的特点通常是:手重足轻或相反,上肢重下肢轻或相反,左重右轻、外周关节重则中轴轻、内脏病变重则关节轻。但为什么有这样的互相制约现象目前尚不知
发布于 2022-10-19 04:22
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随着现代生活质量的提高,疼痛已经越来越引起人们的关注,并被现代医学列为继呼吸、体温、血压、脉搏之后的第五大生命体征。与急性疼痛相对应,慢性疼痛被定义为组织损伤痊愈后依然持续存在的、持续时间是3个月以上的一种疼痛类型。在1999年维也纳举行的第九届国际疼痛医学大会上,把慢性疼痛定义为一种疾病,慢性疼痛的发病率高达30%。鞘内药物输注术(IntrathecalDrudDeliverySystem),
发布于 2023-02-10 00:07
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重视癌性疼痛的规范化治疗据调查统计,目前到医院就诊的癌症患者中,70%已属于晚期,疼痛是这些患者需要解决的问题。世界卫生组织把控制癌痛作为攻克癌症综合规划中四项重点工作之一,并提出在2000年让癌症患者无痛的目标。但癌痛治疗并不尽人意。目前,国内专门从事癌痛治疗的医院还很少,根本无法满足疼痛患者的需要,约70%的在家和60%的住院病人的疼痛得不到足够的缓解,不少患者因不堪忍受疼痛而自杀。究其原因
发布于 2022-12-14 09:07
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规范化疼痛处理(GPM)的目的是什么?1、持续有效地缓解疼痛;2、避免或减少止痛药的不良反应;3、最大限度减轻疼痛及治疗给病人带来的心理及精神负担;4、最大限度地提高疼痛病人的生活质量。癌性镇痛治疗的原则是什么?1、口服给药为主,是最主要、首选、无创的给药途径;简单、经济;可以获得稳定的血药浓度;止痛有效率高;易于调整剂量;不易成瘾及耐药。2、按阶梯用药:①轻度疼痛选用非甾体类药物(NSAID)
发布于 2022-09-24 20:29
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