发布于 2023-02-10 00:07

  随着现代生活质量的提高,疼痛已经越来越引起人们的关注,并被现代医学列为继呼吸、体温、血压、脉搏之后的第五大生命体征。与急性疼痛相对应,慢性疼痛被定义为组织损伤痊愈后依然持续存在的、持续时间是3个月以上的一种疼痛类型。在1999年维也纳举行的第九届国际疼痛医学大会上,把慢性疼痛定义为一种疾病,慢性疼痛的发病率高达30%。

  鞘内药物输注术 (Intrathecal Drud Delivery System), 是将一特殊导管放置于腰部的蛛网膜下腔,然后植入有储药器的微电脑泵于患者皮肤下,用皮下隧道方式将导管与泵相连接,泵的输注系统可将吗啡等药液经导管持续缓慢匀速地输入蛛网膜下腔的脑脊液中,如果输入的药物是吗啡,又称吗啡泵。

  该方法可将微量的吗啡直接作用于脊髓和大脑的内啡肽受体,镇痛效果好,仅为口服需要用药剂量的1/300,同时避免大量口服用药带来的全身毒副作用。

  和以往的恒速泵不同,这种微电脑控制的吗啡泵每天可以分为13个时段,输注不同剂量的药物。很多癌痛患者在清晨或夜间入睡前疼痛会加重,分时段给药在这段时间可以在基础吗啡量之外再增加药量,进而达到更好的疼痛控制。

  鞘内药物输注术是近年来国际疼痛界治疗癌痛和中枢痛、带状疱疹后遗神经痛等慢性顽固性疼痛的最先进方法之一。我国年均肿瘤发病人数约180万~200万,约1/4新诊断的癌症患者,1/3正在接受治疗的癌症患者和3/4晚期癌症患者患有因为癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛。癌症疼痛患者可能生存数月或数年,如果得不到恰当的止痛治疗,患者将长期忍受疼痛的折磨,并极大影响他们的活动、睡眠、心情以及整体生活质量。因癌症疼痛得不到有效的镇痛治疗,绝望的癌症患者及家属甚至可能走向极端。对于生存期超过6个月癌痛患者,如果口服吗啡类药物不能有效控制疼痛或无法耐受呕吐,便秘等副作用,鞘内药物输注系统是这部分患者及其家属的福音。


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吗啡泵埋植鞘内给药技术简介人一生中都会经历各种性质的疼痛,根据病程长短我们把疼痛分为急性痛和慢性痛,对于急性疼痛往往是各种疾病带来的伴随症状,及时对因对症处理即可缓解甚至消失,而对于慢性疼痛,病程迁延数月甚至数年反复发作,其本身就是一种能够给患者工作和生活带来严重影响的疾病,对身心造成的影响甚至超过了原发疾病本身!针对各种难治性顽固性慢性疼痛,常用的治疗手段如神经毁损术,这种操作因为风险大,并发
发布于 2023-02-11 03:57
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发布于 2023-01-31 09:47
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中枢靶控镇痛,亦称为可编程吗啡泵技术,是近年来国际疼痛界治疗癌痛和中枢痛、带状疱疹后遗神经痛等慢性顽固性疼痛的最先进方法之一。手术过程:即在C形臂X线透视仪的引导下,经腰椎间隙穿刺,将一特殊导管放置于蛛网膜下腔,然后植入吗啡泵于患者皮肤下,用皮下隧道方式将导管与泵相连接。泵内有储药器可储存吗啡药液,泵的输注系统可将药液经导管持续缓慢匀速地输入蛛网膜下腔的脑脊液中。特点:1、该方法可将微量的吗啡直
发布于 2022-09-24 15:24
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也许大多数肿瘤患者认为发生癌性疼痛就等于疾病的终末期,其实不然,疼痛只是肿瘤的一个常见症状,大约70%的恶性肿瘤患者都会出现疼痛。癌性疼痛病因多为肿瘤本身浸润、压迫,放化疗导致的损伤等,随着医学的发展,疼痛可以通过很多手段治疗,比如积极控制原发病、口服药物、介入治疗、中医药治疗等,一般性疼痛经过正规治疗多在三天内可以得到有效控制。也有部分疼痛控制较为困难,需要借助多种手段才能得到控制。西医治疗多
发布于 2022-11-27 18:06
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“很多人都以为疼痛治疗只是"治标",只能改善症状,意义不大;抗肿瘤治疗才是"治本"。这种看法是不科学的。因为癌痛治疗与肿瘤治疗同等重要,越早治疗效果越好,最好两者同步进行。镇痛治疗的目的是缓解疼痛。“有效止痛治疗可以增强患者身体的抗病能力,并增强患者战胜肿瘤的信心,从而提高患者的生活质量,延长生存时间,接受抗肿瘤治疗的效果也会更好。”,事实上,无论给药当时是否疼痛
发布于 2023-03-05 07:06
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1、规范化疼痛处理(GPM)的目的是什么?(1)持续有效地缓解疼痛;(2)避免或减少止痛药的不良反应;(3)最大限度减轻疼痛及治疗给病人带来的心理及精神负担;(4)最大限度地提高疼痛病人的生活质量。2、癌性镇痛治疗的原则是什么?(1)口服给药为主,是最主要、首选、无创的给药途径;简单、经济;可以获得稳定的血药浓度;止痛有效率高;易于调整剂量;不易成瘾及耐药。(2)按阶梯用药:①轻度疼痛选用非甾体
发布于 2023-03-28 21:16
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根据世界卫生组织(WHO)统计,全世界每年新发癌症病人700万,其中至少有400万人忍受着癌痛的折磨,而晚期癌症病人疼痛则高达60-90%,有的甚至是剧烈的或是难以忍受的疼痛。和其他疼痛相比,癌症疼痛有两个特点:一是癌症疼痛比较剧烈。病人常常形容是疼得不想活了,痛不欲生。另一个特点就是持续时间比较长,出现以后很难消失,会不断地存在,它是一个反复发生、持续存在、不断加重的过程。为此WHO将癌痛控制
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在发达国家,据统计各种慢性疼痛的病人占到整个人群中的30%。在我国,有一亿以上的疼痛患者,大约30%的成年人患有慢性疼痛,每三位门诊患者就有两位是伴有各种疼痛疾病和症状的病人。也就是说,约30%的地球总人口,正在遭受或者经历过这样那样的慢性疼痛的折磨,这是一个非常庞大的群体,需要专业机构、专科大夫、专门的学科去研究诊治。2007年7月卫生部发布关于正式成立疼痛科的第227号文件。根据文件精神在有
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发布于 2022-09-24 18:37
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疼痛是一种复杂的生理心理活动,在医学上的概念是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,是肿瘤最常见的合并症状之一。癌症疼痛是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛,常为慢性疼痛,是癌症患者常见的症状。疼痛主要是由于肿瘤对人体的器官、血管以及神经等的破坏而引起,其包括了肿瘤的损伤作用于机体后所引起的疼痛感觉,以及机体对损伤的疼痛反应(躯体运动性反应和(或)内脏植物性反应
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