特发性肺纤维化(IPF)是肺部慢性纤维化疾病,治疗方法有限。IPF 患者往往会出现肺部进行性纤维化,最终导致呼吸衰竭的发生。数个研究显示,IPF 患者合并症风险较多,这也可能是导致 IPF 疾病负担加重的原因之一。
英国诺丁汉大学流行病学和公共卫生学院 Dalleywater 等学者近期进行了一项研究,结果提示 IPF 患者发生心脑血管疾病风险高。文章发表在近期出版的 Chest 杂志上。
研究中纳入了英国健康促进网络(THIN)电子数据库中 3211 名 IPF 患者和 12307 名对照。IPF 患者和对照组在年龄、性别、一般情况上均匹配良好。
研究通过病例对照研究比较了 IPF 患者(IPF 诊断前)和对照组心血管疾病危险因素的发生率以及心血管药物的使用情况。研究通过纵向队列研究比较了了 IPF 患者(IPF 诊断前)和对照组缺血性心脏病(IHD)和中风的发生率。
研究发现,相比对照组,IPF 患者高血压和糖尿病的发生率更高,服用心血管药物的可能性更大。研究期间,IPF 患者首次 IHD 发生率是对照组的 2 倍。但是 IPF 患者中风发生率与对照组之间无显著差异。在调整了心血管危险因素后,IHD 和中风的发生率比未出现大幅度改变。
上述结果说明,IPF 患者心血管危险因素较多。IPF 患者发生 IHD 的风险较高,但是 IHD 的高发病率并不是单纯由于心血管危险因素增多所导致。需行进一步研究来明确导致 IPF 患者心血管危险因素增多的生物学机制。