发布于 2024-03-22 07:27

  关节感染可表现为急性,关节突发的红肿疼痛,或者是慢性表现:症状轻微,起病隐匿.

  急性细菌性关节炎 起病急(数小时到数天),关节疼痛剧烈,发热和压痛伴运动受限.患者若无其他症状会引起误诊.患感染性关节炎的儿童表现为一侧肢体的主动运动受限(假瘫),易激惹体温正常或低热.成年人中急性细菌性关节炎分为淋球菌性和非淋球菌性,两者的临床表现和治疗反应是不一样的.

  淋球菌性关节炎是由奈瑟淋球菌引起,有典型的皮炎-关节炎-腱鞘炎综合征.扩散的淋球菌感染的特征为:5~7天的发热,寒战,皮损(瘀斑,丘疹,脓疱,血疱,坏疽)多见于粘膜表面,躯干及下肢,游走性关节痛,腱鞘炎,累及一个或多个关节.然而,缺少粘膜感染现象,奈瑟淋球菌也会引起关节炎-皮炎综合征,同时伴发上呼吸道感染或脑膜炎和严重休克状态.

  非淋球菌感染性关节炎通常累及单个关节,伴中重度的疼痛,运动或加压可加剧疼痛,从而表现为运动受限.受累关节大多表现为红,肿,热.50%的患者体温正常或有低热,20%的患者有寒战.

  厌氧菌感染多数是单关节炎,易累及髋关节或膝关节(占50%).关节外的厌氧菌感染包括腹部生殖器,牙周脓肿,窦道炎,缺血性肢体炎症和褥疮.

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急性感染性关节炎 可由细菌或病毒感染引起。 成年人常见的是奈瑟淋球菌作为病原体。它从感染黏膜表面(子宫颈,直肠,咽)扩展到一些手小关节,肘、膝关节和踝关节。中轴骨骼关节较少累及。 非淋球菌性关节炎多由金黄色葡萄球菌、链球菌及革兰阴性菌,如肠杆菌、绿脓杆菌、沙雷杆菌引起。 金黄色葡萄球菌和B组链球菌感染多见于新生儿和2周岁以上的儿童。 关节感染厌氧菌常伴有兼性或需氧菌感染(5%~10%),如金黄色
发布于 2024-03-22 07:21
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早期抗生素的选择需根据年龄,过去史,关节外感染灶,并结合滑液的革兰氏染色结果确定。一旦得到培养结果(24~48小时)和敏感性实验结果(3~4天),应调整抗生素用药。 在怀疑为非淋球菌的革兰氏阳性菌感染时,应首选半合成青霉素(优福星),先锋霉素,万古霉素(如果细菌耐药,如金黄葡萄球菌)或氯林可霉素。疑为革兰氏阴性菌感染时,可用第三代先锋霉素和氨基糖苷类药物(感染严重时)以非肠道给药的方式给药直至药
发布于 2024-03-22 07:41
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病人原发病肠炎的症状较轻,甚至不明显,关节炎可发生在肠炎起病后1天至数周,在北半球,常于秋天起病。患病率男女相似,但志贺菌感染后关节炎以男性多见,发病年龄以30岁左右居多。反应性关节炎类似于瑞特综合征的关节表现,如发病前1~2周有肠道感染史,随后病人突然关节肿痛。常累及膝、踝、趾关节和跖关节,有时也累及腕关节和指关节,常为不对称性少关节炎症,有时表现为游走性关节痛。也常见关节周围炎或肌腱附着点
发布于 2024-03-22 07:47
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人工关节置换手术发展到今天,无疑是成功的治疗关节终末疾病最佳的手段。在考虑该手术方式给患者带来的好处的同时,一定不能忘记风险。谈到风险首先要考虑的就是感染问题。一般感染可以分为与手术相关的早期急性感染,发生在手术后的3月内;再有就是在置换术半年以后出现的晚期感染,多是因为体内存在感染灶或感染因素。因此,控制好风险首先就要了解在手术后早期出现感染的危险因素有哪些。一般常见的危险因素包括上呼吸道感染
发布于 2022-12-02 08:01
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一是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见。 二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。血化验血沉加快,抗“0”滴度升高,类风湿因子阴性。治愈后很少复发,关节不留畸形,有的病人可遗留心脏病变。 1、疼痛:是风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因。关节痛、颈肩痛、
发布于 2024-01-23 16:02
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1.全身症状:轻重不一,一般为慢性发病过程,多为低热,消瘦等症状,如合并感染,可有高热,伤口流脓等,红血球沉降率多增速。 2.局部症状:发展缓慢,早期多为偶然的关节疼痛,逐渐加重并转为经常疼痛,活动时疼痛加重,有压痛,疼痛可放散至其它部位,如髋关节结核疼痛常放散至膝关节,因活动时疼痛而有肌痉挛,致使关节的自动和被动活动受限,持久性肌痉挛可引起关节挛缩或变形,患肢因废用而肌肉萎缩,在晚期因骨质破坏
发布于 2024-01-15 11:43
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概述 类风湿性关节炎是一个需要积极的去治疗的疾病的了。病人不仅会有滑膜发炎的问题,而且如果是拖拖拉拉不治疗的话,那么继而就会发生一些软骨破坏的症状的了。当然了。这个时候,那么病人往往比较容易出现关节间隙变窄的问题。而且这些症状的话,往往比较容易在天气比较潮湿的时候,就会发作起来的了。危害很大,需要治疗。到底类风湿性关节炎的关节症状是什么? 步骤/方法: 1、 其实关节方面隐隐作痛的症状是类风
发布于 2024-05-29 16:41
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1、急性乙型肝炎:可表现为急性黄疸型和急性无黄疸型。急性黄疸型可有比较典型的临床表现,如低热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿黄如茶水样等等,部分患者甚至可出现一过性大便颜色变浅,皮肤瘙痒、肝区压痛及叩痛等,而急性无黄疸型多较隐匿,症状轻,似有轻度乏力、纳差、恶心等不适,恢复较快,常常体检化验时才被发现。 2、慢性乙型肝炎:根据病情可分为轻、中、重三种。轻度:病情较轻,可反复
发布于 2023-03-13 15:12
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概述 提起艾滋病毒大家都不陌生,艾滋病毒即人类免疫缺陷病毒,是一种逆转录病毒,它具有极强的迅速变异能力,这一特征不仅使人体的免疫系统难以抵御其侵害,而且给特效治疗药物和预防用疫苗的研制带来困难。艾滋病毒直接侵犯人体的免疫系统,破坏人体的细胞免疫和体液免疫。该病一旦侵入机体细胞,病毒会和细胞整合在一起终生难以消除。那么感染艾滋病毒的症状有那行呢。 步骤/方法: 1、 人体在感染艾滋病毒后,大部
发布于 2022-11-01 05:03
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1.普通感冒 俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病毒引起,其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。 起病较急,潜伏期1~3天不等,随病毒而异,肠病毒较短,腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕
发布于 2023-06-16 20:59
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