发布于 2024-03-22 07:47

  病人原发病肠炎的症状较轻,甚至不明显,关节炎可发生在肠炎起病后1天至数周,在北半球,常于秋天起病。患病率男女相似,但志贺菌感染后关节炎以男性多见,发病年龄以30岁左右居多。反应性关节炎类似于瑞特综合征的关节表现,如发病前1~2周有肠道感染史,随后病人突然关节肿痛。常累及膝、踝、趾关节和跖关节,有时也累及腕关节和指关节,常为不对称性少关节炎症,有时表现为游走性关节痛。也常见关节周围炎或肌腱附着点炎。30%的病人急性期有下背痛,关节症状持续2周至12个月,平均20周。5年内发展成,影像学有骶髂关节炎征象者不足20%。HLA-B27阴性的耶尔森肠炎后关节炎常有结节性红斑。肠道耶尔森感染,诱发的关节炎是其他病原体感染的10倍。与性病型,瑞特综合征相比,肠道感染后反应性关节炎的预后通常较好,可能和后者重复感染的机会较少有关。随访5~10年,发现耶尔森菌和志贺菌,感染诱发的关节炎发生骶髂关节炎者大于20%。有的病人可发展成典型的瑞特综合征,少数病人可发展成强直性脊柱炎。

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早期抗生素的选择需根据年龄,过去史,关节外感染灶,并结合滑液的革兰氏染色结果确定。一旦得到培养结果(24~48小时)和敏感性实验结果(3~4天),应调整抗生素用药。 在怀疑为非淋球菌的革兰氏阳性菌感染时,应首选半合成青霉素(优福星),先锋霉素,万古霉素(如果细菌耐药,如金黄葡萄球菌)或氯林可霉素。疑为革兰氏阴性菌感染时,可用第三代先锋霉素和氨基糖苷类药物(感染严重时)以非肠道给药的方式给药直至药
发布于 2024-03-22 07:41
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肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒﹑库克萨基病毒和在人类肠道致细胞病变的孤儿病毒(ECHO病毒)。1970年国际病毒命名委员会将这些病毒归属于微小核糖核酸病毒科的肠道病毒属。在上述已命名的3种肠道病毒的67个型别以后发现的肠道病毒﹐都按肠道病毒序数编号命名﹐即68﹑69﹑70﹑71﹑72型肠道病毒等。 肠道病毒颗粒小﹐呈20面体﹐直径24~30nm﹐不含类脂体﹐核心有单链核糖核酸﹐耐乙醚和其它脂溶剂﹐耐
发布于 2024-08-09 11:28
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急性感染性关节炎 可由细菌或病毒感染引起。 成年人常见的是奈瑟淋球菌作为病原体。它从感染黏膜表面(子宫颈,直肠,咽)扩展到一些手小关节,肘、膝关节和踝关节。中轴骨骼关节较少累及。 非淋球菌性关节炎多由金黄色葡萄球菌、链球菌及革兰阴性菌,如肠杆菌、绿脓杆菌、沙雷杆菌引起。 金黄色葡萄球菌和B组链球菌感染多见于新生儿和2周岁以上的儿童。 关节感染厌氧菌常伴有兼性或需氧菌感染(5%~10%),如金黄色
发布于 2024-03-22 07:21
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关节感染可表现为急性,关节突发的红肿疼痛,或者是慢性表现:症状轻微,起病隐匿. 急性细菌性关节炎起病急(数小时到数天),关节疼痛剧烈,发热和压痛伴运动受限.患者若无其他症状会引起误诊.患感染性关节炎的儿童表现为一侧肢体的主动运动受限(假瘫),易激惹体温正常或低热.成年人中急性细菌性关节炎分为淋球菌性和非淋球菌性,两者的临床表现和治疗反应是不一样的. 淋球菌性关节炎是由奈瑟淋球菌引起,有典型的皮炎
发布于 2024-03-22 07:27
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临床表现: 1.无症状性感染 柯萨奇病毒和埃可病毒感染最常见,约50%不出现临床症状,为无症状性感染。 2.非特异性热病 发热是肠道病毒感染最常见的表现。常常突然起病,无前驱症状,幼小婴儿伴不适,年长儿肠道病毒性疾病的症状可有头痛、肌痛。体温波动在38.5~40℃之间,持续3天,有些病儿发热l天,体温正常2~3天后又升高,持续2~4天。常伴咽部不适,可有恶心、呕吐,腹部不适、腹泻及肌痛。体格检查
发布于 2024-08-09 11:41
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详细介绍肠道病毒所致各系统感染应该如何预防,常见预防措施有哪些。 1.重视环境卫生和个人卫生, 2.加强体格锻炼,均有助于防止本病的流行; 3.对接触患者的婴幼儿,可注射丙种球蛋白3~6ml或胎盘球蛋白6~9ml以预防感染; 4.广泛服用脊髓灰质炎减毒活疫苗,使产生肠道干扰作用而控制其他肠道病毒引起的无菌性脑膜炎的流行,这是一种非特异性的预防措施; 5.值得进一步研究,由于柯萨奇病毒,埃可病毒
发布于 2024-06-04 09:02
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人工关节置换手术发展到今天,无疑是成功的治疗关节终末疾病最佳的手段。在考虑该手术方式给患者带来的好处的同时,一定不能忘记风险。谈到风险首先要考虑的就是感染问题。一般感染可以分为与手术相关的早期急性感染,发生在手术后的3月内;再有就是在置换术半年以后出现的晚期感染,多是因为体内存在感染灶或感染因素。因此,控制好风险首先就要了解在手术后早期出现感染的危险因素有哪些。一般常见的危险因素包括上呼吸道感染
发布于 2022-12-02 08:01
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重视环境卫生和个人卫生,加强体格锻炼,均有助于防止本病的流行,对接触患者的婴幼儿,可注射丙种球蛋白3~6ml或胎盘球蛋白6~9ml以预防感染,也有广泛服用脊髓灰质炎减毒活疫苗,使产生肠道干扰作用而控制其他肠道病毒引起的无菌性脑膜炎的流行,这是一种非特异性的预防措施,值得进一步研究,由于柯萨奇病毒,埃可病毒及其他肠道病毒型别甚多,故制备型特异的疫苗有一定困难,目前尚不能普遍应用,近年来不少人主张对
发布于 2024-08-09 11:48
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在强直性脊柱炎的病因中,感染因素是占有很大比重的一个因素,在后天的强直性脊柱炎病人中,有很多因为各种感染而得病的。那么,到底是哪些感染会导致得上强直性脊柱炎呢?有肠道感染、生殖感染、局部感染等。 1、肠道感染。肠道感染可致AS的结论是经过长期的实践证明的。对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养,结果显示,肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人
发布于 2023-12-16 03:57
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概述 你好,首先呢,我想和你分享一个概念?关于什么的呢。1、所谓的肠道感染有急性胃肠炎、慢性肠胃炎、以及胃病啊!这些就是因为饮食不当、受凉等因素引起的急性疾病。会出现腹疼、腹泻等症状。而第二个概念。2、强直性脊柱炎,早期症状是患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛,当他们坐久时明显,翻身困难,晨起或习久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。看了这个后,你会明白,早期肠道感染与强直性脊柱炎并没有什么影响!!
发布于 2023-07-23 20:21
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