人工关节置换手术中的感染

人工关节置换手术已经发展到无疑是成功治疗晚期关节疾病的最佳手段。在考虑这种手术方式给病人带来的好处的同时，重要的是不要忘记风险。说到风险，首先要考虑的是感染问题。一般来说，感染可以分为与手术有关的早期急性感染，即在手术后三个月内发生的感染，然后是晚期感染，即在置换术后六个月内发生的感染，主要是由于体内存在感染病灶或感染性因素。因此，管理风险首先要了解术后早期发生感染的风险因素是什么。常见的危险因素包括上呼吸道感染、糖尿病、尿路感染、HIV感染史、皮肤和软组织感染、自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、贫血和营养不良等、手术时间过长、复杂的翻修手术等。当存在这些因素时，必须提高预防感染的意识，密切监测感染相关指标，合理使用抗生素和伤口处理，才能 有效降低感染的风险，提高关节置换手术的疗效。总之，感染的后果是严重的，感染是可控、可防、可治的，控制感染需要医患双方的积极配合和共同努力。