老年人腿脚不便要警惕下肢动脉硬化闭塞症

　　现在有不少的老年人，尤其在长期吸烟，高脂肪饮食，又有高血压、冠心病的老年男性中，经常会有手脚发冷、发麻、疼痛、手指或脚趾溃疡，走路时因腿脚疼痛而要走走停停，脚不能着地等情况发生。这时大家一般会想到是腰椎间盘脱出症、老年性骨质疏松、老年人脑血管病、腰腿痛或是缺钙等疾病，而忽视另一种后果很严重的疾病――下肢动脉硬化闭塞症。下肢动脉硬化闭塞症与冠心病、脑梗死一样都是血管硬化性疾病，只是发生的部位不同。血管硬化一般是全身性的，冠心病、高血压、脑梗死的病人80％以上合并有下肢动脉硬化，80％的动脉硬化病人都合并有心脑疾病。下肢动脉硬化闭塞症在55～70岁人群中发病率高达17％，在老年男性中多见。患这种病的人一般会有走一段路以后小腿觉得乏力，肌肉疼痛，酸胀，稍微休息后，又可继续行走。手脚发冷、发麻、疼痛，疼痛夜间最重有时难以入睡，皮肤苍白，小腿、手指或脚趾溃疡坏死。长期的高血压、吸烟、高脂饮食、运动量少、长期精神紧张，这些都是发病的危险因素。该病早期症状不典型，容易和腰椎间盘脱出症、老年性骨质疏松、缺钙等疾病混淆，有此症状的病人一定不要自我诊治，应及时到专科医院就诊，如果不及时治疗可能会有截肢的悲剧，甚至危及生命。
　　该病一般可以通过多普勒彩超、无创的下肢血流分析、CTA 、核磁共振MRA、动脉造影等检查手段确诊。经确诊后患者一定要戒烟戒酒，积极治疗原发病（如高血压，高血脂，糖尿病），还要适量运动，低盐、低糖、高纤维素饮食。调整自己的情绪，避免长期的压抑紧张。在血管外科医生的指导下，应用降脂药物、降压药、血管扩张剂、抗血小板药物、抗凝药物治疗；根据疾病的病程决定是否需要动脉搭桥手术或在微创技术下行血管扩张及置放支架等治疗。
　　要特别注意的是下肢和足部出现溃烂时严禁用油膏，可用双氧水，甲硝唑溶液，庆大霉素液冲洗病灶，晾干后纱布覆盖。已有下肢动脉硬化应禁止赤足行走，勿用热水烫脚，防止烫伤。每天换袜，穿鞋不要太紧，以免磨破脚。经常抬高患肢，按摩下肢，促进血液循环。
　　总之，老年人一旦出现上述症状，应及时去专科医院检查，及时治疗。早期发现，早期治疗是治疗下肢动脉硬化闭塞症关键。