椎体成形术治疗90岁以上超高龄椎体压缩骨折患者疗效

　　目的：评估椎体成形术治疗90岁以上超高龄椎体压缩骨折患者临床疗效及安全性。
　　方法：回顾性分析北京医院骨科56例行后凸成形术治疗的90岁以上椎体压缩骨折患者临床资料。对患者进行疼痛评估、止痛药物评估、骨水泥外溢评估及评估是否发生椎体再次骨折等情况。记录术前、术后3天及末次随访期间疼痛评分、镇痛药物用量、活动能力及术后骨水泥渗漏、再次骨折等并发症发生情况。
　　结果：56例患者平均随访时间18.6个月（6～32个月）。术前VAS评分为7.12±2.14，术后3天及末次随访依次变化为2.58±1.12、1.76±0.72；镇痛药物评分由术前为2.02±1.68，术后3天及末次随访依次为1.43±0.54、1.13±0.71；活动能力评分由术前2.52±0.64，术后3天及末次随访依次为1.2±0.54、1.0±0.34。并发症方面：骨水泥渗漏10例（17.9％）；椎体再次骨折6例（10.7％），脑脊液漏3例（5.3％），神经根刺激症状2例（3.6％），均为一过性，对症治疗后缓解，末次随访时恢复良好。
　　结论：后凸成形术治疗90岁以上高龄骨质疏松脊柱压缩骨折患者可显著降低患者骨折带来疼痛，减少镇痛药物使用，改善脊柱活动能力。可作为一种安全、有效的微创治疗手段。北京医院骨科张⑽

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