小腿疼痛是一种非常常见的临床症状，可由多种原因引起，包括深静脉血栓（DVT）。超声波是检测小腿疼痛原因最常用的成像方式之一，因为它能够清楚地看到小腿的解剖结构。来自韩国的Lee等人回顾了除深静脉血栓外小腿疼痛的各种原因及其超声表现和临床特征，文章发表在2015年第9期《临床影像学》上。这篇文章对小腿疼痛的诊断有很好的阐述，我也学到了很多东西，希望能在频道里与大家分享。
技术和设备：
1.每次超声检查前，应询问患者的病史，并要求其指出最不舒服的部位。
2.尽量使用高频探头（≥7MHz），必要时辅以低频凸阵探头。
3、在二维超声的基础上增加彩色和频谱多普勒，以评估病变及其周围血流。
4.通常将患者置于仰卧位，在其踝关节近端放置一个小的软垫。
囊性病变：
1.N窝囊肿（Baker囊肿）
N窝囊肿是位于腓肠肌内侧头和半膜肌腱之间的半膜肌囊肿扩大，是膝关节附近最常见的囊性病变，通常无任何症状。囊肿增大、破裂或腓肠肌之间的滑囊液渗漏可导致小腿疼痛和进行性肿胀。 50岁以上的患者中，一半以上的人可以看到滑囊和膝关节之间的交通。在超声检查中，N窝囊肿表现为半膜肌腱和腓肠肌内侧头之间的管状无液或低回声区，并向后方延伸至腓肠肌内侧。这种管状回声是区分N窝囊肿与N窝内其他来源的囊肿或囊性肿瘤的关键。
有些N窝囊肿只有在站立位才能清楚地看到，这是因为重力和体位因素在站立时增加了关节内压力，从而扩大了半月板-腓肠肌滑囊。N窝囊肿破裂后可能表现为囊肿尾部较小的回声区，或表现为延伸至腓肠肌内侧头的大面积深色液体区。
