目的：探讨全椎板切除减压和脊柱内固定术在老年退行性腰椎管狭窄症治疗中的意义及效果。
方法：对比分析178例退行性腰椎管狭窄症患者的临床资料，分为全椎板切除减压和减压内固定两组，应用Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)进行术后第1年和末次随访时的临床效果评估，计算2次ODI评分改善率，对比分析两组患者的术中失血量、手术时间、术后腰痛时间和术后腿痛时间。
结果：全椎板切除减北京医院骨科张良压加脊柱内固定组与单纯全椎板切除减压组相比，术后第1年和末次随访时的评分改善率无统计学差异，手术时间和手术出血量高于单纯减压组，术后腰痛和腿痛时间明显缩短。
结论：老年退行性腰椎管狭窄症经全椎板切除减压治疗时，加用脊柱内固定术能显著缩短术后症状持续时闾，但没有明显改善临床效果，延长了手术时间，增加了术中出血量。
老年人退行性腰椎管狭窄症的全椎板切除脊柱内固定术
发布于 2022-11-25 07:11
老年人退行性腰椎管狭窄症的全椎板切除脊柱内固定术相关文章
目的：详细地观察老年退行性腰椎管狭窄症手术前心血管各项指标与手术安全及并发症的关系。方法：2002年1月-2008年1月期间腰椎管狭窄症住院行椎管减压，椎弓根螺钉内固定，横突间或椎间植骨580例患者，年龄65-83岁，平均年龄67.2岁；男312例，女268例。很多患者合并内科并症的一种或多种。其中合并高血压182例，冠心病16例，冠心病已经搭桥者6例，冠心病支架手术后12例，陈旧心梗5例，房室
发布于 2022-11-25 03:56
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老王近3个月来，老是感觉腰部疼痛，走不远就感觉左下肢麻木、沉重，不得不坐下来休息，休息一会又能行走，但走不远又走不动，这种情况越来越重，每次行走的距离越来越短，但骑车时毫无感觉，老王很奇怪，这到底是怎么一回事？老王的症状很典型，他患上了腰椎椎管狭窄症，他的症状在医学上称之为“间歇性破行”。这种症状是由于腰椎椎间盘退变、椎体之间松动不稳，导致腰椎退变，成腰椎椎管、神经根通道及椎间孔隧道的变形或狭窄
发布于 2023-03-12 01:41
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腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主，无效者则需行手术扩大椎管。一、腰椎椎管狭窄症之非手术治疗：1、传统之非手术疗法：（1）背肌、腹肌锻炼：以增加脊柱的稳定性。（2）腰部保护：包括腰围外用，避免外伤及剧烈运动等。（3）对症处理：理疗、药物外敷等。2、药物疗法：目前尚无特效药物，以活血化瘀及神经营养药等为主包括维生素、妙纳、丹参及弥可保等，均可酌情选用。二、腰椎椎管狭窄症之手术疗法：手术病例
发布于 2023-02-19 08:51
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退变性腰椎管狭窄症(DLSS)是一种与年龄相关的疾病，是老年人慢性腰腿痛常见疾病之一。随着我国老龄化人口的增加，平均寿命的延长，老年人DLSS发病率不断升高，严重影响老年人的日常活动，甚至失去生活自理能力。同时，老年患者多伴内科疾患，所以老年人DLSS的治疗具有特殊性。现就老年人DLSS的治疗及相关问题进行探讨。1、DLSS病理机制随着年龄的增大，腰椎发生退行性改变。其病变基础是椎间盘的退化，髓
发布于 2023-01-23 18:42
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腰椎管狭窄症为骨科临床常见病、多发病，易导致腰腿痛，严重影响病人的工作、生活和学习。1997～1999年，我科对20例腰椎管狭窄症病人施行腰椎管环形减压手术，其目的是在彻底减压基础上强调腰椎的生物力学的稳定，减少并发症，取得了满意效果。护理体会介绍如下。
1临床资料与方法
1.1一般资料
本组20例，男12例，女8例，年龄28～72岁，平均48岁。病变位于l3～s1。单纯腰椎管狭窄8例，腰椎管狭
发布于 2023-10-26 19:16
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腰椎管狭窄症？由于老化，腰椎小关节增生、椎板肥厚、黄韧带增厚等引发的马尾神经或神经根受压迫引起下肢的麻木和疼痛。腰椎管狭窄症的原因？椎间盘突出，腰椎小关节增生、椎板肥厚，黄韧带肥厚，韧带骨化症，腰椎滑脱等。腰椎管狭窄症的症状？临床表现：神经源性间歇性跛行，病人行走一段路程后逐渐加重的疼痛、麻木、沉重、乏力感等不得不停止行走。而蹲下或弯腰后，症状即减轻或消失，然后又可以行走。疼痛或麻木可出现在小腿
发布于 2022-11-30 21:11
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对于专科医生来说，微创是一种理念，不是简单切口的大小，而是贯穿于整个治疗过程中尽可能保护正常组织的原则。对于腰椎退变的外科治疗，术前通过查体，询问病史，拍摄负重位的动力位片和MRI,必要时结合腰椎造影术，明确责任椎间盘和致压神经根，结合病人的年龄，工作，生活需求，选择合适的手术范围，尽可能保留腰椎运动节段。对于年轻的腰椎间盘突出患者，因不存在腰椎不稳，往往采取单侧进入椎板开窗，髓核摘除，神经根减
发布于 2023-02-13 16:22
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胸椎管内先天性肿瘤位于脊髓的腹侧，将脊髓压迫至左侧椎管。术前患者双下肢的麻木无力进行性加重。手术采用半侧椎板入路，完全切除腹侧的肿瘤，解除脊髓的压迫。术中仅仅磨除右侧部分椎板，保留右侧小关节完整性；同时，对于左侧椎板、棘突、韧带及左侧椎旁肌肉无任何损伤，对于脊柱的稳定性基本上没有干扰，真正做到椎管内肿瘤的微创治疗。术后患者症状消失，第二天佩戴支具、下地行走。
发布于 2022-10-10 08:58
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椎管狭窄根据不同的病因和部位，可以分为不同种类。但是，无论何种椎管狭窄都会给患者带来无尽的痛苦和生活上的诸多不便。如四肢无力，酸痛，僵硬不灵活，间歇性跛行。间歇性跛行是指患者从走路开始或走了一段路后，出现单侧或双侧腰酸腿痛、下肢麻木无力，但稍许蹲下或坐下休息片刻后症状很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段路后上述症状再度出现，即跛行间歇性出现，随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。如果家中有椎管狭
发布于 2023-02-19 03:11
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1、首先应注意改正头颈姿势不要长期低头，有些老年人习惯带着老花镜，坐在椅子上低着头看报纸，而且一看就是大半天时间。这会让本来就已严重退变的颈椎感到十分劳累，而这些累积性的劳损必然会增加颈椎管狭窄症的发病率。
2、其次是对于颈部的保暖，因为颈项部受凉，会阻碍血液流通的速度，这样时间久了就会使颈椎发生各种病变。老年人在冬季外出的时候应该带上围脖，而夏季在空调房内则可以穿高领衣服，也可以在双手搓手后拿
发布于 2024-10-29 00:38
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即使毕业说分离，彼此也忘不了对方的名字
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