1、腰部软组织的积累性损伤。长时间弯腰工作、习惯性姿势不良或长时间处于某一固定体位，这些均可使腰部肌肉、筋膜和韧带处于持续牵拉状态。腰部肌肉疲劳过度，使其内压增加、血流受阻，导致代谢产物聚集过多，进而引起炎症、粘连。若持续较长时间，即可导致组织变性、增厚及挛缩，并刺激相应的神经而引起慢性腰痛。
2、腰部损伤。急性损伤未得到及时正确的治疗，或治疗不彻底，或反复多次损伤，这些均可导致腰部筋膜不能完全修复。腰部微循环障碍、乳酸等代谢物质堆积、受损的肌纤维变性或瘢痕化，均可刺激或压迫神经末梢而引起慢性腰痛。
3、先天性畸形。为慢性腰肌劳损的一大诱因，如隐性骶椎裂可使部分肌肉和韧带失去附着点，从而减弱腰骶关节的稳定性，增加本病的发病率;一侧腰椎骶化或骶椎腰化，两侧腰椎间不对称可使两侧腰骶肌运动不一致，造成部分腰背肌产生代偿性损伤。
4、寒风湿侵袭。可妨碍局部气血运行，促使和加速腰骶肌肉、筋膜、韧带产生紧张痉挛而变性，从而引起慢性腰痛。
