发布于 2022-11-26 15:11

糖尿病足0级患者是指那些尚未发生糖尿病足溃疡,但已经有可能发生的高风险患者。这通常包括周围血管疾病、周围神经病变或两者兼有。根据对糖尿病周围神经病变和周围血管疾病的偏爱,临床表现有很大的不同。

周围血管病的主要表现是:皮肤颜色异常;腿脚冰凉,皮肤温度降低;脚抬高时苍白,放下时发紫;触摸时足背和胫后动脉搏动减弱或消失;下肢疼痛可能在活动时出现一段时间,休息后缓解,再次活动时又出现疼痛;即使在休息时,特别是在夜间,也有严重疼痛。

周围神经病变也不同于感觉神经、运动神经和自主神经病变,它们可以单独或同时发生:

感觉神经病变的常见症状:脚部刺痛或溃烂后无痛觉;手脚触觉减退、麻木、发凉;对外界温度刺激,如冷、暖、热等无法感觉。容易出现烫伤或冻伤;脚踝感觉,走在棉花上的感觉等。

运动神经病变的常见症状:足部肌肉和皮下组织萎缩,指间关节弯曲,形成爪形脚趾,脚底出现鸡眼或老茧,脚部畸形。脚部形状的变化会导致脚部承重部位的变化,变形的部位也容易造成压力性损伤。

自主神经病变的常见症状:四肢皮肤多汗或少汗;皮肤干燥、角质化、变脆、常有裂纹、薄而有光泽、弹性差、有水泡等。还容易发生合并感染。

如前所述,周围血管病变和周围神经病变可能同时发生,有各种临床表现。重要的是要经常检查自己的脚,当出现一种或多种症状时,要及时发现蛛丝马迹,并能及早就医,防止病变进一步发展。

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糖尿病足有多种分级方法,常用的有前面讲的三级三期分类法、Wagner分级、TEXAS大学糖尿病足分级分期法等。其中Wagner分级法如下?:0级:有发生足溃疡危险的足,皮肤无开放性病灶。1级:表面有溃疡,临床上无感染。2级:较深的溃疡感染病灶,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染。3级:深度感染,伴有骨组织病变或脓肿。4级:骨质缺损,部分趾、足坏疽。5级:足的大部或全部坏疽。
发布于 2022-12-10 08:07
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概述糖尿病患者常出现长期的血糖和血脂代谢紊乱,易导致血管内皮细胞和基底膜损害,形成糖尿病血管并发症。DM患者出现合并神经病变及不同程度的血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏称为糖尿病足(diabeticfeetDF)。它具有很强的致残性和致死性,其高位截肢率高达20%以上,最终结局常常是截肢和死亡。病因学糖尿病足病变以神经性病变为主;在引发糖尿病足的各种诱因中,物理因素占六成
发布于 2022-12-15 06:42
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糖尿病足是发生于糖尿病患者与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏。是糖尿病严重并发症之一,若处理不当可导致病情加重,严重致残,甚至死亡。糖尿病足患者多数血糖控制不理想,糖化血红蛋白处于高水平,且合并有糖尿病肾病及眼底视网膜病变等微血管并发症,因此糖尿病下肢血管病变发生率高,下肢截肢率较正常人高5~10倍。近年来,糖尿病发病率呈现上升趋势,发病人群逐步年轻化,糖尿病
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通常,B超检查结果将胎盘成熟度分为4级:0级为未成熟,多见中孕期;I级为开始趋向成熟,多见于孕29-36周;II级为成熟期,多见孕36周以后;III级为胎盘已成熟并趋向老化,多见于孕38周以后。 0级胎盘主要是指绒毛板呈一条光亮直线;实质为均匀一致细颗粒,回声较为衰减,见不到基底层。0级胎盘出现在孕28周以前,提示胎盘未成熟。
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糖尿病足有多种分级方法,常用的有前面讲的三级三期分类法、Wagner分级、TEXAS大学糖尿病足分级分期法等。下面专家来解说一下Wagner分级法是怎么样的:Wagner分级法:0级:有发生足溃疡危险的足,皮肤无开放性病灶。1级:表面有溃疡,临床上无感染。2级:较深的溃疡感染病灶,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染。3级:深度感染,伴有骨组织病变或脓肿。4级:骨质缺损,部分趾、足坏疽。5级:足的大
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患有糖尿病的患者,其并发症较多。我们来谈谈糖尿病足这个并发症。发生于糖尿病患者足部的溃疡不可小视,糖尿病足溃疡可发展为糖尿病性坏疽,有截趾、截肢的危险,甚至危及生命。糖尿病足溃疡和坏疽的原因是多方面的,主要是神经病变、血管病变和感染。根据病因,可将糖尿病足溃疡和坏疽分为神经性、缺血性和混合性。根据病情的严重程度,可进行分级。经典的分级方法为Wagner分级法:0级,有发生足溃疡危险的足,目前无溃
发布于 2023-02-18 01:56
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经典的分级方法是Wagner分级法。0级:有发生溃疡高度危险因素的足,目前无溃疡。1级:足皮肤表面溃疡,临床上无感染。2级:较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染。北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科于秀辰3级:深部溃疡,常影响到骨组织,并有深部脓肿或骨髓炎。4级:缺血性溃疡,局部的或足特殊部位的坏疽。5级:坏疽影响到整个足。
发布于 2022-11-26 15:21
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糖尿病足是指糖尿病患者足或下肢组织出现溃疡、骨及关节病变及其所引起的坏疽,通常是在糖尿病周围神经病变和外周血管病变基础上合并感染所致。糖尿病足是糖尿病患者致残的主要原因,在美国因糖尿病足而截肢的患者占非创伤性截肢的50%,中国为46%。随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足的发病率也随之增加,因而我们应提高对糖尿病足的认识,加强对高危人群的教育,定期进行足部检查,减少糖尿病足的发生,降低截肢率。糖尿病
发布于 2022-10-18 17:29
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糖尿病足病是由于周围神经营养障碍性病变、动脉闭塞性病变,以及容易合并骨和软组织感染等一系列病变引起的。足部溃疡是糖尿病最常见和最主要的并发症之一。据文献报道,大约5%~10%的糖尿病患者有不同程度的足部溃疡,足部溃疡多发生于糖尿病发病10年以后;病程超过20年者,约45%发生足部神经障碍性病变;1%的糖尿病患者需要截肢治疗,其截肢率是非糖尿病患者的15倍。糖尿病在我国近年来也列为高发疾病范围,属
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