发布于 2022-11-27 21:38

一、对于功能性头痛或颅外疾病引起的头痛:

1、临床上遇到的大多数头痛还是功能性的。

2.遇到这种情况,应及时到医院就诊,并在医生的指导下进行治疗。

2.在治疗过程中,要注意观察患者的身体状况。

3.积极治疗原发病;

4.正确发挥药物预防的作用。

其次,对于普通的紧张性头痛,最好的方法是避免紧张的情况和任何可能导致紧张的行为。这一点说起来容易,做起来难。有时甚至很难认识到紧张的情况;即使认识到了,也很难避免,例如必须向上司提交报告,被安排连续打三个小时的字,家里有一个不听话的孩子,等等。在某些场合,值得尝试采取某些预防措施。

不要长时间停留在同一位置。例如,避免长时间弓着背坐在办公桌前,并不时站起来伸展四肢,活动肌肉。与人交谈一些与你目前的忧虑或困难无关的事情,放松一下。躺下休息片刻,或洗个热水澡,让自己放松下来。如果这种自助疗法不起作用,应寻求医生的帮助,并考虑尝试其他非药物疗法来预防头痛,如生物反馈、放松疗法,以及其他可以放松头部肌肉和血管的疗法。

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1.轻-中度头痛:单用NSAIDs如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效,因其具有成瘾性,不推荐常规用于偏头痛的治疗,但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。 2.中-重度头痛:可直接选用偏头痛特异性治疗药物如麦角类制剂和曲普坦类药物
发布于 2022-12-29 20:32
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一、偏头痛: 发作时口服麦角胺咖啡因0.1~0.2(一日总量≤0.6),肌注麦角新碱0.2~0.5mg,有妊娠、动脉硬化、心脑血管疾病者禁用;扩张的颞动脉周围0.5%奴佛卡因皮下封闭;对病程长、发作频繁、药物治疗效果差者可行颞浅动脉结扎手术。 二、丛集性头痛: 发作时使用麦角制剂。 三、颈性偏头痛: 颈椎牵引,服用扩血管药物尼莫地平20mg3次/d,西比灵每晚5~10mg,卡马西平(0.1g3次
发布于 2022-11-27 21:31
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1、积极处理和治疗原发病; 2、适当使用解热止痛剂如索米痛、米格来宁,或少量服用可待因、颅痛定等; 3、对焦虑烦燥者可酌情加用安定剂或镇静剂,对抑郁表现者加用抗抑郁剂; 4、针对发病机理进行治疗,如高颅压者给予脱水利尿剂,低颅压者给予静推低渗液;扩张性头痛给予麦角制剂;松弛收缩的肌肉给予按摩、热疗、痛点奴佛卡因封闭等;表浅神经痛可采用封闭治疗;更换脑脊液等。
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