慢性前列腺炎是男科的常见病和多发病，该病往往缠绵难愈，严重影响患者的生活质量，临床治疗过程中患者对治疗效果不满意。笔者经过多年的临床实践，采用中药汤剂和中药治疗慢性前列腺炎，效果较好，在改善症状的同时提高了患者的生活质量。
湿热壅塞证：多见于慢性前列腺炎的早期或急性发作期。临床常见尿频、尿急、尿痛，尿末或大便时偶有白色尿滴，伴有阴茎灼热、瘙痒，阴囊潮湿；舌红苔黄或黄腻，脉滑数。病理上以炎症性腺体液体潴留为主。
治疗宜清热利湿，行气活血；方药可选八正散、薯蓣皂苷Z股清饮加减；中成药可选癃闭通片、热淋清颗粒等。
气滞血瘀证：此类证候多见于病程较长的患者，临床上多见前列腺周围疼痛，如小腹、会阴、睾丸、腰骶部不适或疼痛、排尿困难、刺痛等；舌质暗淡或有瘀斑，脉多弦或沉涩。病理上以腺管梗阻、盆底肌肉痉挛、前列腺压迫、质地坚硬为主，前列腺液检查见白细胞数量较正常。
治疗应以活血化瘀、行气止痛为主；方剂可选用前列腺汤、通窍汤、少腹逐瘀汤等加减；中药可选用前列欣胶囊、前列通瘀胶囊等。临床上常配合解毒活血栓的直肠给药或定桂散等脐部治疗。
肾阴虚证：本型多见于性格内向、敏感、压力大的患者，病程较长，排尿后有余沥，小便涩，排尿或排便时偶有白浊，尿道不适，遗精或血精，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦；舌红少苔，脉沉弦或细数。触诊时前列腺松弛，前列腺液量少或不能压出。
治疗宜补肾阴，清相火；方用知柏地黄汤加减；中药可选用知柏地黄丸、左归丸等。
脾肾阳虚证：本型临床多见于中年人，久病体弱，尿频清稀，淋漓不尽，腰膝酸软，阳痿早泄，形寒肢冷；舌淡苔白，脉沉细弱。其病理基础是腺液分泌不足，按摩时感觉前列腺松弛或小，前列腺液不易压出。
治疗方法是温肾助阳，借助于行气活血；中药用右归胶囊、复方玄驹胶囊等。
肝郁气虚证：此类患者长期处于抑郁状态，临床表现为小腹、会阴、睾丸、腰骶部胀痛，胸满、胸闷、嗳气，久病导致身体疲乏，容易疲劳，精神不振，记忆力减退，头晕，卧床不起，少气懒言，自汗等。;舌质淡红，舌苔薄黄，脉弦数或弦涩。
治疗宜疏肝补气，方用柴胡宣肺散、沉香散、补中益气汤、归脾汤；中成药用繁星颗粒、柴胡宣肺颗粒、补中益气丸、归脾丸。失眠则加用五灵胶囊等药物，以改善睡眠，促进全面康复。
在临床实践中，在对患者进行循证和综合治疗的基础上，还采用心理辅导，减轻患者的心理负担，更好地提高治疗效果。
