不同年龄、不同疾病的呕吐特点各不相同。
在宝宝出生后的前几个月里,宝宝出现呕吐症状,很可能是由于不很严重的喂食问题造成,例如喂食过量、不消化,或对母乳或配方奶里的蛋白质过敏。这些都不影响健康。先天性肥厚性幽门狭窄时,呕吐多在出生后半个月出现,喂奶后不久即吐奶,但无胆汁,右上腹有栗子大小的包块;胃扭转也是喂奶后不久吐奶,右侧卧时可缓解;胃食管反流的呕吐特点是伴有反酸和胸骨后烧灼感;急性胃肠炎多是因为吃了不卫生的食物,呕吐伴有腹痛、腹泻;小儿腹泻病以腹泻为主,呕吐可轻可重;溃疡病表现为呕吐咖啡样物或呕血,伴上腹痛或黑便;急性阑尾炎、肠套叠、胰腺炎或肠穿孔等外科急腹症,除呕吐外,腹部常有压痛、反跳痛、包块和肌紧张等腹膜刺激征;颅内感染或颅内肿物的呕吐多呈喷射性,表现为吐前多不恶心,大量胃内容物经口鼻喷出;再发性呕吐呈反复发作的特点,多有感染、剧烈运动、疲劳或情绪波动等诱因,呕吐频繁且剧烈,可达10~20次,呕吐物混有血丝或胆汁,经补液对症处理后症状迅速缓解;糖尿病酮症酸中毒的呕吐常伴有精神委靡、脱水、血糖明显升高和尿酮体阳性等特点;胃肠型感冒、化脓性扁桃体炎则有呕吐、咳嗽、发热、咽痛和扁桃体充血等表现。急性肾炎合并肾衰时,因多种因素刺激胃肠道,可造成呕吐。有机磷农药中毒时,呕吐物有大蒜味。红霉素、阿奇霉素、世福素等药物均有呕吐等不良反应。
通过分析呕吐和呕吐物的特点可以初步判断病因,并采取相应措施。
爱心提示
呕吐是小儿的常见症状,家长需掌握一些医疗常识和护理知识。如果小儿出现前囟凹陷,唇干尿少,啼哭无泪,皮肤松弛、弹性下降等情况,则说明已经脱水,应及时就诊补液。