桥本氏病又称慢性淋巴性甲状腺炎,是一种自身免疫性甲状腺疾病,目前临床上经常遇到这种疾病的患者,文献报道其发病率也在逐年上升。本病的病因尚不清楚,所以对本病缺乏较好的治疗方法。近年来,用中药治疗桥本氏病取得了较好的临床效果,扩大了中药在一些疑难病症治疗上的应用。
一般认为,桥本氏病是由自身遗传因素和免疫缺陷,加上环境因素共同引起的。其病理变化为甲状腺弥漫性肿大,组织内有大量淋巴细胞和浆细胞浸润,滤泡上皮变性,纤维组织广泛增生,导致甲状腺实质萎缩,常导致甲状腺功能减退。桥本氏病的临床表现多种多样,大多数人可以没有不舒服的症状,有些患者可能出现甲状腺功能减退,如怕冷、虚弱、面部和下肢水肿,有些患者可能出现甲状腺功能亢进的症状。通常根据典型的临床症状和血清甲状腺抗体阳性进行诊断,对于不典型的,需要结合影像学和病理学诊断。
现代医学对一般无症状者不作治疗,只对有甲状腺低下症状者进行甲状腺素替代治疗,而手术治疗则不理想。瘿病是由于饮食不节,内伤情志,导致阴阳失调,气血失和,气滞血瘀,痰浊阻滞于颈部,导致甲状腺肿大,并伴有相关的临床症状,有 "气瘿(结节性甲状腺肿)、肉瘿(甲状腺瘤)、石瘿(甲状腺癌)等。虽然在传统中医著作中没有桥本氏病的具体名称,但在治疗其他甲状腺疾病时,对该病的一些临床治疗方法有所描述。在现代中医看来,桥本氏病的特点是虚实夹杂,病根是内虚正气,外有瘿瘤,再加上西医的免疫学观点,所以是一种难治之症。