什么是腹水？ – 易康网

腹水是肝硬化最突出的症状之一，肝病患者一旦在肝硬化后出现腹水，就被认为是晚期肝硬化，或称为肝硬化失代偿。肿性肝炎的诊断也是以腹水作为诊断依据之一。极少数情况下，急性肝炎也可能出现一过性腹水。就疾病而言，腹水的出现反映了更严重的病变，但在大多数病人中，腹水可以通过治疗而消退。

腹水的原因有：

1.肝细胞损伤。

2.肝脏内的血管堵塞。

3、内分泌、神经体液因素作用。

4、感染因子作用。

祖国医学认为，肝硬化腹水属于"鼓胀""水鼓"类，产生的原因如下：

1、饮食不洁。

2、情志所伤。

3、黄疸、积聚等疾病，久而久之，导致肝、脾、肾功能失调，气血运行不畅，三焦之气不利于转化，水湿不化而成水。

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腹水的原因？

临床上，80%-85%的腹水是由肝硬化引起，还有15%-20%的腹水由下列6种疾病引起。腹腔恶性肿瘤肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌、恶性淋巴瘤、腹膜间皮瘤等恶性肿瘤均可引起腹水，且多为血性腹水，较顽固，腹水中一般可找到癌细胞。心源性腹水心功能不全特别是右心功能不全时，由于血液回流不畅，也会引起腹水，多伴有双下肢水肿，且早于腹水的出现。腹水为漏出液，根据心功能不全病史可诊断。腹腔炎

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腹水治疗

1.限制水、钠的摄入腹水患者，尤其是低蛋白血症所致者，应严格控制钠盐的摄入量，其次是水的摄入量;饮食上宜进高糖、高蛋白、高维生素、低脂饮食;低盐饮食也适用于所有的漏出性或渗出性腹水患者，目的是尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外。 2.应用利尿药为了加速水分从肾脏的排出可选择使用利尿药。一般情况下应联合使用保钾和排钾利尿药，或者联合使用作用于肾脏不同部位的利尿药，以达到最佳的利尿效果，而又不发

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腹水护理

1、基础护理：对大量腹水患者，应取半卧位，以使膈肌下降，增加肺活量，减少肺淤血，必要时给予氧气吸入，以减轻呼吸困难及心率加快等症状。如为轻度腹水，可取平卧位，绝对卧床休息，减轻肝脏负担，鼓励患者勤翻身，拍背，用清水擦身，保持皮肤清洁，保持床铺平紧、干燥，对臀部等受压部位，用棉垫托起;对易出现褥疮的部位进行按摩，改善局部的血液循环，保持大便通畅，防止便秘。 2、饮食护理：肝癌腹水患者的饮食应适当限

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腹水饮食

1.饮食中应含营养丰富的优质蛋白肝炎肝硬化患者，特别是并发肝腹水时，由于腹胀和食欲缺乏，蛋白质摄入量减少;再加上从腹水中损失的蛋白质，使体内蛋白质含量降低，尤其血浆白蛋白降低，而血浆白蛋白降低易导致或加重肝腹水、下肢水肿。适当进食蛋白质(尤其优质蛋白)饮食有利于增加血浆白蛋白，起到减少或预防肝腹水的作用。饮食以选择营养价值高的优质动物蛋白为主，如鱼、瘦肉、乳类等，植物蛋白和豆制品也较好，可按每千

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腹水症状

(1)卵巢癌症状:初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。 (2)腹部膨胀感，由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀，腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现，肿块逐渐长大超出盆腔时，腹部可以触到肿块。 (3)压迫症状：当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时，可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛，若压迫盆腔静脉，可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱，有尿频、排尿难、尿潴留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化

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腹水症状

对腹水的体格检查除有移动性浊音外常有原发病的体征。由心脏疾病引起的腹水查体时可见有发绀周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾肿大、心律失常心瓣膜杂音等体征。肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽，皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌腹壁静脉曲张肝脾肿大等体征。肾脏疾病引起的腹水可有面色苍白，周围水肿等体征。面色潮红、发热、腹部压痛，腹壁有柔韧感可考虑结核性腹膜炎。患者有消瘦、恶病

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