发布于 2024-06-21 09:58

  1.单纯性乳房早发育

  即部分中枢性性早熟(PICPP),GnRH激发后FSH明显升高(正常青春前期女童激发后也会升高),但LH升高不明显(多数L),且 FSH/LH>1。但值得注意的是,在无任何临床先兆表现的情况下,PICPP会转化为CPP。因此,诊断PICPP后需定期随访,尤其是对乳房反复增大或持续不退者,必要时重复激发试验。

  2.由非中枢性性早熟转化而来的CPP

  如先天性肾上腺皮质增生症、McCune-Albright综合征等,必须在治疗原发疾病过程中注意监测CPP的发生。

  3.先天性甲状腺功能减低症伴发的性早熟

  是性早熟的特殊类型,早期患儿的血LH基础值升高,但在GnRH激发后不升高,病程较长后才转化为真正的CPP。身材矮小是其重要特征。

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一、发育信息观察 8岁以前,乳房是否发育、腋毛生长情况、外阴有无发育、阴毛是否出现、阴唇是否着色(颜色变深)、阴道分泌物增多、不满10岁的女孩月经来潮。10岁以前孩子身高突然增长加速也是性早熟的一个信号。正常女孩在8岁以后可以出现乳房发育。乳房有一个从小到大的发育过程,可以一侧开始出现,也可以两侧同时出现,这些都不属于异常现象;当发现女儿10周岁后月经来潮,也不必紧张,这属于正常范围。 二、体检
发布于 2024-03-30 08:01
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患儿:男,3岁,主因“阴茎增大2年余”入院。入院前2年余家长发现患儿阴茎较周围婴儿长(具体数据不详)。患儿阴囊色深,全身肤色偏黑,但均匀。半年前,家长发现患儿外生殖器发育明显增快,变声不明显。入院前曾在当地医院查皮质醇67ng/ml,ACTH23.5pg/ml,雌二醇20pg/ml,睾酮4.28ng/ml,孕酮0.46ng/ml,黄体生成素1.0mIU/ml,卵泡刺激素1.1mIU/ml。患儿自
发布于 2022-09-25 07:00
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对性征过早出现的患儿,应详细询问病史,全面地体格检查,并有选择地进行有关的实验室检查,以区分性早熟的类型,并判断病情的严重程度。在治疗的过程中,还应定期随访,进行反复的体格检查,以考察疗效并进一步明确和验证原先的诊断是否正确,治疗方案是否合理。a)病史询问。应向家长详细询问患儿第二性征开始的时间及进展情况;既往有无中枢神经系统的疾患,当时的治疗和以后的恢复情况;增否服用过含有性激素的药物或食物以
发布于 2022-10-07 00:08
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患儿,女,5岁6个月,于2008年3月24日入院。一、接诊时家长主诉:发现其双侧乳房出现硬结24天。二、病史询问乳房的发育是女性第二性征发育的体表标志,所以,乳房的发育提示了女性青春期发育的启动。过早启动的性发育称其为性早熟。性早熟分为中枢性性早熟和周围性性早熟,又称之为真性性早熟和假性性早熟。对于女性乳房发育以中枢性性早熟即真性性早熟为主。询问病史应围绕出现性发育的时间,伴随症状,发病诱因等。
发布于 2022-09-25 06:58
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应首先确定是否为GnRH依赖性性早熟。 1.第二性征提前出现 女童8岁前,男童9岁前。 2.血清促性腺激素水平升高达青春期水平。 (1)促性腺激素基础值如果第二性征已达青春中期程度时,血清促黄体生成素(LH)基础值可作为初筛,如>5.0IU/L,即可确定其性腺轴已发动,不必再进行促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验。 (2)GnRH激发试验本试验对性腺轴功能已启动而促性腺激素基础值不升高
发布于 2024-02-03 13:10
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一、早发现、早治疗 由于性腺发育异常、肿瘤等病理性原因导致的早熟,一般来说无论其引起的真性还是假性性早熟,均是无法预防的。这种情况要就医进行药物以及手术治疗。 家长应该时时留意孩子是否有性早熟的情况出现,早发现,早治疗才是性早熟的正确处理方法。女孩性早熟常见的症状有乳房有硬结,乳晕色素加深,出现短小的阴毛等。有的孩子往往不是与父母生活在一起,而是由祖父母、外祖父母或其他人带养。因此,父母更要关心
发布于 2024-03-30 07:54
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概述 很多人都听说过性早熟这个概念,其实最近几年性早熟的问题也越来越受到大家的关注了,本身应该处于性发育之前阶段的孩子突然出现了性器官的发育,这难免会让人们感觉到担忧。其实性早熟和很多因素都有关联,今天我们一起来看一看奶粉是否会导致性早熟,以及我们如何发现性早熟。 步骤/方法: 1、 第1点,有些品质差的奶粉有可能会导致性早熟的出现。某些品牌不可靠的奶粉在生产的时候,为了提高它的功能性,所以
发布于 2022-12-03 23:35
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什么是性早熟?所谓性早熟(CPP)是指儿童性发育的开始年龄显著提前,女孩在8岁前、男孩在9岁前呈现第二性征者临床可判断为性早熟。儿童性早熟的总体发病多见于女孩,男女之比约为1:4。其中,中枢性性早熟仍然是女孩高于男孩,男女之比约为1:23。中枢性性早熟的临床表现:第二性征在正常青春发育年龄前出现身高增长加速,骨龄提前,骨骺提前融合。性腺增大并发育,具备生育能力。性早熟为什么应该及早就医?一旦发现
发布于 2023-01-16 02:56
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中枢性性早熟是指女孩在8岁、男孩在9岁前出现第二性征的发育。其发病的年龄,可早到出生前的胎儿期。这样,男孩在出生时就表现为明显的外生殖器增大,女孩则在出生后不久就可有月经来潮。二十世纪中期,国际上所报道的儿童性早熟发病率,约占儿童总数的1/5000-10000。但随着社会经济的发展和医疗诊断技术水平的进步,性早熟的发病率呈明显上升的趋势。当前,我国儿童性早熟的患病率约为1%。但在某些“发达”地区
发布于 2022-10-07 00:23
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春夏之交,风和日丽,百花盛开,孩子们的户外活动时间增加了。宣宣放学后在操场上玩了一身汗,回到家,妈妈赶紧给她放水洗澡,一脱衣服,妈妈惊讶地发现宣宣的乳房突起了,乳头下可以摸到小硬块,“疼!”宣宣推开妈妈的手。天哪!宣宣才七岁,竟然已经发育了!其实,这样的故事在儿科门诊经常发生。春夏之交是儿童性早熟的高发季节,家长往往是在给孩子换衣服或洗澡时,不经意间发现孩子的胸部起了变化。那么,什么是性早熟?女
发布于 2023-01-18 04:51
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