发布于 2022-11-30 19:46

腰椎神经后支诱发的慢性腰臀部疼痛是指腰椎间盘突出症、腰椎神经后支的骨性纤维管压迫、腰椎肌筋膜炎等引起的脊神经后支的刺激。在其支配区域引发一系列疼痛症状,表现为受累腰部的针刺样或牵涉样疼痛,可放射到臀部、大腿后侧或大腿前侧。国内外对该病的治疗方法多种多样,保守治疗如非甾体类镇痛消炎药、物理治疗,以及手术治疗如脊神经后支的射频热疗。

手术:患者取俯卧位,双上肢与躯干平行,常规消毒和铺巾。选择射频倒置头,采用后方进针,目标点为标准腰椎正位透视下的腰椎关节柱最凹陷处,实际进针点在其每个外侧点下方约2厘米。针尖向内、向上转动,向目标点刺入,直到接触到关节突的硬骨。在这一点上,针尖向外转,滑过关节突的外缘,继续前进。C型臂机器转为标准的侧向透视,以监测针头进入的深度,并确保针尖不越过关节突的前缘,以避免损伤脊神经前支。穿刺成功后,插入射频电极进行电刺激试验:当开关试验频率为50 Hz,感觉试验电压为0.3~0.5 V,试验频率为2 Hz,运动试验电压为0.6~0.8 V时,患者反映疼痛部位与术前完全相同,出现垂直脊柱肌肉跳动,明确了靶神经位置,然后注射2%利多卡因0.3 ml,等待1分钟后,开启标准射频破坏模式,给予40℃和60秒。60秒,进行2个射频周期的热疗。如果患者的腰痛涉及双侧或多条脊神经后支,则重复该手术。治疗结束15分钟后,病人返回病房,没有出现异常情况。

该方法是神经科学领域的高端应用,是一种生物工程技术,依靠点刺激或药物手段,通过可植入或不可植入的技术改善症状,提高患病人群的生活质量。

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按照治疗区域划分,肿瘤热疗主要分为全身热疗和局部热疗。全身热疗由于其程序复杂,并发症多,病人损伤较大,故很少用于临床。局部热疗又根据其原理不同分为微波热疗、超声热疗、射频热疗等。目前北京中医医院肿瘤科所拥有的深部肿瘤相控阵热疗系统(美国BSD2000)、高能超声聚焦肿瘤治疗系统(国产HIFUNIT9000)和肿瘤射频治疗机(美国RITA1500X)均属于局部热疗,现将这三种热疗的主要作用和特点进
发布于 2022-11-29 11:16
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一、什么是热疗?肿瘤热疗是一项治癌新技术,被认为是继手术、放疗、化疗、免疫疗法之后的第五种治癌方法。其原理是利用物理方法将组织加热到能杀灭肿瘤细胞的温度(42.5℃―43.5℃)持续60―120分钟,达到既破坏肿瘤细胞又不损伤正常组织(安全温度为45℃±1℃)的一种方法。热疗能杀灭肿瘤组织,提高机体免疫,抑制肿瘤转移,对癌症引起的胸腹水及疼痛有良好的效果,同时,热疗与放、化疗合用可增强治疗效果。
发布于 2022-10-04 21:15
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等离子射频消融技术在治疗脊柱疾患中的应用一、作用机理射频技术是经皮全程透视引导下,通过专用双极射频汽化棒在椎间盘中将射频能量(125Vrms)通过棒尖端的等离子刀头发送,在较低温度下(约50℃)在棒尖端产生均匀的等离子体薄层,并使其中的带电粒子获得足够动能,从而获得加速度,打断髓核组织的有机分子键,从而汽化部分椎间盘髓核组织,形成高效精确的汽化融切效果,经由冷融切之大分子被分解成:元素分子,低分
发布于 2022-11-30 21:56
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射频治疗技术属于微创治疗方法,可根据临床需要选择治疗的方式,控制仪器所发出的刺激或毁损电流的大小,选用不同直径,长短和形状的穿刺电极针,形成有选择性的特异性的精确局限毁损灶。本技术由于能很好地控制毁损灶与神经的关系,毁损灶的温度及范围,治疗后能消除或减轻疼痛而保持本体感觉,触觉和运动功能。治疗后恢复比手术治疗快,疗效维持时间长,可重复进行。经过不断改进和完善,射频仪器在原有用于神经毁损的基础上(
发布于 2023-05-21 12:07
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射频消融术是一种微创技术,可彻底根治房颤,因而得到了越来越广泛的使用。房颤射频消融术后一些患者会出现胸部不适等症状,手术后2-3天后可逐渐恢复。除了这种情况以外,房颤射频消融术后出现的疼痛,需要辨明原因,合理干预。那么,房颤射频消融后为何出现疼痛呢? 房颤射频消融后疼痛,如果经检查排除了穿刺局部的血栓、动脉瘤、动静脉瘘和血肿等常见术后并发症,考虑可能有术中局部神经损伤。最好就诊相关医生,尤其是房
发布于 2024-02-27 05:10
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热疗概述肿瘤热疗(hyperthermia)是通过加热治疗肿瘤的一种物理方法,利用有关物理能量在肿瘤组织中沉淀而产生的热效应将组织加热到能杀灭肿瘤细胞的温度,达到既破坏肿瘤细胞又不损伤(或较少影响)正常组织的一种方法。热疗不但对肿瘤细胞有直接的杀伤效应,还可以增强化疗、放疗的疗效,提高机体的免疫力,抑制肿瘤的转移,成为继手术、放疗、化疗之后的又一种有效治疗方法。热疗不会引起诸如骨髓抑制、脱发等不
发布于 2022-11-29 11:21
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恶性肿瘤是危害人类健康的严重疾病之一,我国每年癌症发病人数约达170万正超过心脑血管病成为致死原因的第一位。我国每年死亡癌症的病人达150万近几年癌症的发病率还在不断上升。虽然交响曲症的诊断技术水平有了很大的发展,但治疗主要靠手术、放疗、化疗、三大手段,这些手段均有一定的局限性。在当代科技迅速发展下,近20年来人们对肿瘤热疗的研究取得了令人瞩目的成就,在肿瘤的综合治疗中发挥了重要作用。肿瘤热疗已
发布于 2022-09-24 20:47
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肿瘤热疗设备所使用的热源主要有微波、射频、超声波、激光、以及红外光等。目前在临床上已使用的有:普通功率的微波热疗设备;高功率微波热疗设备;高功率射频深部热疗设备;超声深部热疗设备和高能聚焦超声消融(HIFU)设备;射频、徽波消融殴备、激光治疗设备和红外全身热疗设备。 一、普通微波类热疗机 自20世纪80年代中期以来,国内最初用于临床的肿瘤热疗设备是普通功率的微波热疗机,频率多为915MHz和24
发布于 2023-09-29 02:22
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概述 岁月的流逝,会在人们的脸上留下痕迹,那就是皱纹,皱纹的出现会明显的看出一个人的年纪,而且还会影响形象和颜值,即使化上浓厚的妆容都无法遮盖,对于爱美的人来说,是无法接受的,而且还会变得自卑,对于不理解的人来说,还会拿爱美者的皱纹当成饭后谈论。因此,为了去除脸上的皱纹,不少爱美者都选择做射频除皱。那么,射频除皱好吗?针对这个问题,通过下文我们一起来了解一下。 步骤/方法: 1、 除皱的方法
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射频在美容整形科是一个”新人”,从首次除皱报道到现在刚过10年而已。但是,他已经成为无创美容整形的利器:不但疗效满意,不良反应也较少(可能是激光科最没有疼痛感的治疗了),显示出良好的应用前景。射频的原理:射频是一种高频交流变化电磁波。皮肤及皮下组织中的带电粒子在电磁波的作用下产生振荡摩擦而产热,到一定温度真皮胶原纤维会发生即刻收缩和变性,并继发持续的胶原新生和重塑,故原理和非剥脱性除皱相似。胶原
发布于 2023-01-02 00:40
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